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发布时间:2023-10-17 19:45:58

[单项选择]患者,男,63岁。“胃溃疡”3年,反复发作。近来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑()
A. 合并十二指肠溃疡
B. 出现多发溃疡
C. 溃疡面巨大
D. 胃溃疡癌变
E. 溃疡合并慢性穿孔

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[单项选择]患者,男,63岁。"胃溃疡"3年,反复发作。近来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑()。
A. 合并十二指肠溃疡
B. 出现多发溃疡
C. 溃疡面巨大
D. 胃溃疡癌变
E. 溃疡合并慢性穿孔
[单项选择]患者,男,70岁。“胃溃疡”10余年,反复发作。近两个月来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血试验阳性,经1周积极内科治疗未见好转。首先考虑()
A. 溃疡面巨大
B. 出现多发溃疡
C. 溃疡合并慢性穿孔
D. 胃溃疡癌变
E. 合并十二指肠溃疡
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。患者接受胃镜检查发现:胃窦部直径3cm溃疡,边缘不清楚,向周围呈浸润性生长。根据Borrmann分型属于().
A. BorrmannⅠ型
B. BorrmannⅡ型
C. BorrmannⅢ型
D. BorrmannⅣ型
E. BorrmannⅤ型
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。术后病理结果显示“胃窦腺癌,侵犯全层、穿透浆膜,淋巴结转移限于第一站(原发灶边缘3cm以内),无远处转移”,此患者的TNM分期为().
A. ⅠA期
B. Ⅲb期
C. Ⅱ期
D. ⅢA期
E. Ⅳ期
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。目前最有诊断意义的辅助检查为()。
A. 粪便隐血试验
B. 基础胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 腹部CT
E. CEA测定
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。关于胃窦癌根治手术(胃远端大部切除)的叙述,正确的是().
A. 胃切断线应距肿瘤肉眼边缘4cm
B. 切除胃组织的1/2~2/3
C. 胃窦癌很少越过幽门浸润,因此可保留十二指肠球部
D. 必须将小网膜、大网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜一并整块切除
E. 必须切除胰头
[单项选择]患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。其疼痛主要因为()。
A. 后腹膜炎性刺激
B. 腹前壁受损
C. 胃肠道浆膜受侵犯
D. 腹腔神经丛受侵犯或压迫
E. 膈肌炎性刺激
[单项选择]患者,男性,70岁,上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。患者经上述检查确诊后,结合患者目前的症状首先应进行的治疗是()
A. 胰十二指肠切除术
B. 抑酸药物对症治疗
C. 阿片类药物缓解症状
D. 助消化药物
E. 解痉剂
[单项选择]患者,女性,63岁。长期胃溃疡,近1年加重明显,患者担心和忧郁病情反复,病程漫长,告诉护士常因疾病引起焦虑不安,并常与老伴为小事争吵。该护士不恰当的回答是()
A. 您认为是胃溃疡引起了您的焦虑吗
B. 您不必为胃溃疡过于焦虑不安
C. 您是因为胃溃疡可能癌变才觉得焦虑的吗
D. 我们可以想办法避免那些您生气的小事
E. 我们可以想一些办法来缓解身心的不适
[单项选择]患者女,48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻10kg。为明确诊断,应首选的检查方法是()
A. 腹部CT
B. 腹部B型超声
C. 立位腹部透视
D. 胃镜
E. MRI
[单项选择]患者男,48岁,颈部增粗20年,近1年体重减轻10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2h内甲状腺摄取131I29%,最可能的诊断是()
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 原发性甲状腺功能亢进
D. 继发性甲状腺功能亢进
E. 甲状腺恶性肿瘤
[单项选择]伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用()
A. 吲哚美辛
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 保泰松
E. 对乙酰氨基酚

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