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[单项选择]25岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()
A. 并发脑水肿
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发肾衰竭
E. 并发乳酸酸中毒
[单项选择]患者男性,25岁,有糖尿病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食,恶心,呕吐,口渴,多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH7.25,此例患者昏迷的原因是()
A. 酮体生成增多,发生酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 感染性中毒性脑病
D. 肝中脂肪代谢紊乱
E. 糖的供应不足
[单项选择]患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。对该患者的处理不正确的是()
A. 立即应用胰岛素
B. 立即补液
C. 纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
D. 尿酮体消失即停用胰岛素
E. 寻找并处理诱因
[单项选择]男性,25岁。曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23.5mmol/L,经抢救并静滴碳酸氢钠后,血糖下降,神志稍清醒,酸中毒减轻,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是()
A. 并发脑水肿
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发尿毒症
E. 并发乳酸酸中毒
[单项选择]患者,男性,25岁。因患胰岛素依赖型糖尿病,在左侧腹部皮下反复注射胰岛素3年,发现注射局部红肿1天。查体:局部皮肤红肿、可见多个出血点,有少量渗出。渗出液培养无致病菌生长。此超敏反应是()
A. 全身免疫复合物病
B. 局部免疫复合物病
C. 慢性免疫复合物病
D. 接触性皮炎
E. 血清病
[单项选择]患者,男性,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。心梗后第3天,患者病情好转,食欲增加,对患者的饮食指导正确的是()
A. 按自己的需求进食
B. 吃少量流质饮食,每天2次
C. 少食多餐
D. 多吃鸡蛋
E. 进食高蛋白、易消化食物
[单项选择]18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmoVL),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()
A. 并发脑水肿
B. 并发低血糖
C. 并发脑血管意外
D. 并发乳酸酸中毒
E. 并发肾功能衰竭