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发布时间:2023-11-19 01:54:40

[单项选择]患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是()
A. 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B. 双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C. 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D. 肺纹理加深和肺透亮度增高
E. 局灶性肺实变

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[单项选择]患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()
A. 右心房压
B. 右心室舒张末压
C. 平均肺动脉压
D. 肺动脉楔压
E. 右心排出量
[单项选择]患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时)pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。
A. 右心房压
B. 右心室舒张末压
C. 平均肺动脉压
D. 肺动脉楔压
E. 右心排出量
[单项选择]患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。
A. 右心房压
B. 右室舒张末期压
C. 平均肺动脉压
D. 肺动脉楔压
E. 右心输出量
[单项选择]男性,60岁,因外伤大出血,出血量为1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。下列治疗措施中错误的是()
A. 运用糖皮质激素
B. 吸氧
C. 静脉滴注速尿
D. 静脉滴注西地兰
E. 立即停止输血
[单项选择]一60岁男性患者,突发昏迷7h,伴大小便失禁就诊,既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为()
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下隙出血
[单项选择]患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()
A. 体重减轻
B. 溶血性贫血
C. 腹泻
D. 脂肪泻
E. 骨病
[单项选择]女性,60岁,冠心病心梗患者,行PCI,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压80/60mmHg.两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()
A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
[单项选择]男性患者,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是()
A. 禁食24小时
B. 术前一日置胃管行胃肠减压
C. 术前晚清洁灌肠
D. 术前用阿托品,以减少分泌物
E. 术前晚温盐水洗胃

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