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发布时间:2023-12-21 21:53:20

[单选题]男,32岁,昨晚饭后感腹胀。2小时后,呕血200~400ml,排柏油样便3次、血压:90/60mmHg,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是?
A.消化性溃疡并出血
B.急性胃黏膜损伤
C.食物中毒
D.肝硬化并出血
E.胃癌

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[单选题]男,32岁自高空坠落,腹痛腹胀1小时查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应( )
A.先给升压药纠正血压
B.立即输血
C.纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术
[单选题]男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血 ALT 130U/L,TBIL 240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是
A.肝淤血性改变
B.假小叶形成
C.肝细胞气球样变
D.肝细胞广泛坏死
E.肝细胞碎屑样坏死
[单选题] 患者男32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血共呕血3次总量约600ml。查体:血压90/60mmHg腹软剑突下饱满有压痛。对该患者护理中不包括
A. 暂禁食
B. 可以行胃镜直视下止血
C. 观察粪便颜色及量
D. 立即应用三腔二囊管
E. 迅速建立静脉通道
[单选题]患者男,32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血,共呕血3次,总量约600ml。查体:血压90/60mmHg,腹软,剑突下饱满,有压痛。对该患者护理中不包括
A. 暂禁食
B. 可以行胃镜直视下止血
C. 观察粪便颜色及量
D. 立即应用三腔二囊管
E. 迅速建立静脉通道
[单选题] 患者男,32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血,共呕血3次,总量约600ml。查体:血压90/60mmHg,腹软,剑突下饱满,有压痛。对该患者护理中不包括
A. 暂禁食
B. 可以行胃镜直视下止血
C. 观察粪便颜色及量
D. 立即应用三腔二囊管
E. 迅速建立静脉通道
[单选题]患者,男, 32岁,今日中午突然呕血150ml ,继而排黑便2次,共约400ml。查:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食道静脉 曲张破裂
[单选题]李先生,32岁。突然呕血与便血,量约1500ml,伴烦躁不安。提示出血仍在继续的临床表现不包括
A.意识障碍加重
B.血压下降
C.呼吸加快
D.脉率增加
E.肠鸣音减弱
[单选题]女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 结肠X线气钡双重造影
D. 消化道钡餐
E. 立位腹部X线平片 D腹部CT E立位腹部X线平片
[单选题]女.32岁。低热、盗汗、腹胀2个月。腹水检查结果:比重1.018.蛋白27 g/L.WBC 600 X106/1丄0.55。普通细菌培养阴性。最可能的诊断是
A.结核性腹膜炎
B.化脓性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.恶性腹水
E.自发性细菌性腹膜炎
[单选题]女性,32岁。大量呕血 1 天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃癌出血
D.胃溃疡出血
E.十二指肠溃疡出血
[单选题]患者男性,32 岁。因头痛经常服用止痛剂近 2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约 200ml。此时应首选的检查方法是 ( )
A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X 线钡餐检查
D.B 超检查
E.CT 检查
[单选题] 患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是(0分)
A.B超检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.急诊内镜检查
E.CT检查
[单选题]患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是()
A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查
[单选题]患者女性,32岁。上腹部节律健疼痛2年, 常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧, 突然呕血约500ml。查体:血压90/ 60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未 触及肝脾。对于月前了解的信息,该患者 最有可能是
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.溃疡癌变
D.溃疡并发出血
E.溃疡并发穿孔
[单选题]患者女性,32岁。3年来常出现左上腹 痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃 肠钡餐检查束发现明显异常,体检仅上腹 压痛。该患者最有可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.胃溃疡
D.肠梗阻
E.十二指肠溃疡
[单选题]病人,男,42岁。上腹烧灼样痛半年,近1周排柏油便,为确诊,应首选的检查方法为
A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.便隐血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查
[单选题]蒋先生,60岁。肝硬化史15年。昨晚呕血约500ml,继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠道积血给予灌肠,灌肠液禁用
A.米醋稀释液
B.生理盐水
C.肥皂水
D.清水
E.1%新霉素溶液
[单选题]男,32岁,5天前因球部溃疡作胃大部分切除术,今突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心,吐出少量血性胃液,右侧腹肌紧张有压痛反跳痛,白细胞11×109/L,中性粒细胞百分比 85%,可能的原因是
A.胃肠吻合口破裂;
B.十二指肠残端破裂;
C.急性胆囊炎穿孔;
D.急性胰腺炎;
E.应激性溃疡穿孔;

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