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[单项选择]男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降80/40mmHg,应诊断为()。
A. 冠心病合并急性心脏压塞
B. 急性右心梗死
C. 冠心病心力衰竭型
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂
[单项选择]男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()
A. 冠心病合并急性心脏压塞
B. 急性右心梗死
C. 冠心病心力衰竭型
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂
[单项选择]患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。如果该患者正准备出院时,突然头痛、恶心、呕吐,右下肢活动不灵活,考虑患者合并()
A. 心脏破裂
B. 脑血栓
C. 短暂性脑缺血发作
D. 高血压脑病
E. 脑栓塞
[单项选择]56岁,男性,冠心病,发生急性剧烈胸痛,血CK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()
A. 冠心病心力衰竭
B. 急性右心梗死
C. 冠心病合并急性心脏压塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂
[单项选择]男性,57岁,冠心病,发生急性居烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈肝大,血压下降至80/40mmHg。应诊断为()
A. 冠心病心力衰竭型
B. 急性右心心肌梗死
C. 冠心病合并急性心包压塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死伴室间隔破裂
[单项选择]男性,57岁,冠心病,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为()
A. 冠心病心力衰竭
B. 急性右心梗死
C. 冠心病合并急性心包填塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂
[单项选择]男性,65岁诊断支气管肺癌。5天前出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。其发生是由于()
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 癌转移致心包积液
D. 癌转移致胸腔大量积液
E. 以上均有可能
[单项选择]留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()
A. 气胸
B. 心包填塞
C. 血胸、水胸
D. 空气栓塞
E. 血肿