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[单项选择]患者,男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V~V导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选下列哪一项治疗()
A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 西地兰
D. 口服卡托普利
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐
[单项选择]患者,男性,50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常,而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降压药物的治疗效果不佳,其原因可能为()
A. 疼痛引起的应激
B. 主动脉夹层本身引起
C. 急性肾梗
D. 动脉外膜破裂
E. 休克
[单项选择]男性,50岁。平时有冠心病史,因胸痛发作持续10小时来院急诊。诊断为急性心梗,下列哪项实验室检查可能不出现()
A. CPK增高
B. 肌红蛋白增高
C. GOT增高
D. CPK-BB增高
E. LDH增高
[单项选择]男性,50岁,平时有冠心病史,因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗,下列哪项实验室检查可能正常()
A. CPK增高
B. 肌红蛋白增高
C. Affl增高
D. CPK-BB增高
E. LDH增高
[单项选择]男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断()
A. CPK-MB增高
B. CPK-MB/CPK>15%
C. CPK-BB增高
D. CPK增高
E. SMB(血清肌红蛋白)增高
[单项选择]男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECGV1~V3T波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下哪一项措施最适宜()。
A. 收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B. 立即作铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊