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发布时间:2024-05-28 05:24:05

[单项选择]

女性,50岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。

依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
A. 强直性脊柱炎
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 肾、输尿管结石
E. 腰椎间盘突出症

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[单项选择]女性,50岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是()
A. 理疗、牵引
B. 旋转复位
C. 佩戴腰围
D. 腰椎关节突关节注射
E. 口服双氯芬酸钠75mg,一日2次
[单项选择]

男性,35岁。扭伤后出现腰背痛2周。不伴双下肢放射痛,L4、5椎旁压痛明显,行腰椎X线检查示:无特异性改变。治疗该患者最行之有效的方法是()


A. 卧床休息
B. 推拿、理疗
C. 口服消炎镇痛药
D. 腰大肌肌间隙注射
E. 局部热敷
[单项选择]男性,50岁。无明显诱因下左足跟下针刺样疼痛伴向前放射痛1周。走路多时疼痛加剧,跟骨前内侧区有深在明显压痛。X线检查示跟骨骨刺。治疗该患者最行之有效的方法是()
A. 手术治疗
B. 物理疗法
C. 口服消炎镇痛药
D. 中药治疗
E. 跟骨注射
[单项选择]男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是().
A. 带腰围
B. 旋转复位
C. 理疗
D. 口服双氯芬酸(扶他林)25mg,每日3次
E. 局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射
[单项选择]患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。为确诊需要进一步做的检查是()
A. 1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶
B. B型超声
C. 皮肤刮取物微生物病原菌检查
D. 局部病灶活检组织学检查
E. 1%醋酸液涂抹局部病灶
[单项选择]女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作()。
A. 卡托普利12.5mg,一日二次
B. 西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml
C. 呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀
D. 硝酸甘油6mg,舌下含服
E. 氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml
[多项选择]患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有()
A. 腰椎X线平片
B. 腰椎CT
C. 全身核素扫描
D. 腰椎MRI
E. 颈椎MRI
[单项选择]女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2A0L2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。选择子宫+双附件切除+盆腔引流,术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。常规病理结果:(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成;子宫平滑肌瘤(1枚,直径1.5cm);增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天,一般情况良好,生命体征稳定,无明显不适,饮食睡眠可,刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是()。
A. 肺炎
B. 腹膜炎
C. 盆腔炎脓肿形成
D. 大网膜炎
E. 右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染
F. 盆腔脓肿伴脓毒血症
G. 双侧输卵管脓肿
H. 子宫肌瘤,慢性宫颈炎

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