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发布时间:2023-10-16 09:19:23

[单选题]男,35 岁,发热.皮肤淤斑 5 天入院。查体:贫血貌,牙龈
明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10
9_TagUpEnd_/L,血小板 20×10 9_TagUpEnd_/L.骨髓检查:
原始细胞 75%,POX 染色弱阳性,PAS 弥漫淡染,非特异性酯酶
阳性,NaF 后转为阴性,血.尿溶菌酶增高.最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病

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[单选题] 30岁女性,头昏乏力2月,发热3天入院,体查:贫血貌, 颈部可扪及黄豆大小淋巴结,胸骨压痛,肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L,异常细胞0.37 Pt 74×109/L,骨髓示增生极度活跃,可见Auer小体,最可能的诊断是
A. 急性非淋巴细胞性白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 败血症
D. 缺铁性贫血
E. 血小板减少症
[单选题]男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规: Hb80g L,WBC10.1x109/L,Plt30x 109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是( )
A. CD14+
B. CD41+
C. CD8+
D. CD3+
E. CD4+
[单选题]7.患者,男,8岁。2周前有上呼吸道感染史,2天前突然牙龈出血,口腔血泡。查体:四肢淤斑,肝脾不大。血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃。巨核细胞23个/片。该患者最可能的诊断是
A.

特发性血小板减少性紫癜(急性型)


B.

特发性血小板减少性紫癜(慢性型)


C.

再生障碍性贫血


D.

急性白血病


E.

过敏性紫癜

[单选题]某 1 岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染 2 天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强,体温 40℃,WBC l7×l0^9/L,腰穿脑脊液细胞数 4000×10^6/L,中性粒细胞占 88%,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G 染色为革兰阴性杆菌。所感染的细菌可能是(  )
A.肺炎克雷伯菌
B.B 群链球菌
C.D 群链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.铜绿假单胞菌
[单选题] 女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37. 6℃, 睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。首选治疗措施为使用( )
A. 铁剂
B. 抗生素类药物
C. 洋地黄类药物
D.抗心律失常药物
E.血管紧张素转换酶抑制剂
[单选题]某急性肾盂肾炎病人,因尿频、尿急、尿痛、发热入院,查体:T38.9℃,尿红细胞5-10/HP,白细胞满视野,下列哪项健康教育错误
A.避免劳累、感冒
B.保持会阴部清洁
C.不穿紧身裤
D.不宜多饮水
E.少憋尿
[单选题]男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查: Hb60g/L,WBC1.8x 109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是( )
A.重型再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性再生障碍性贫血
E.急性白血病
[单选题]患者,女,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收住入院。患者肺部感染的病原体最可能是( )
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.支原体
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
[单选题]女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。首选治疗措施为使用
(0.2)
A. 铁剂
B. 抗生素类药物
C. 洋地黄类药物
D. 抗心律失常药物
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
[单选题]女,35岁。发热、牙龈出血20天。查体:左侧颈部触及一个2cmx2cm大小淋巴结,质韧,无压痛。胸骨压痛(+),肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规: Hb105g/L,WBC3.6x109/L,Plt19x109/L,骨髓细胞学检查示大的原始细胞占0.80,细胞大小均匀一致,胞质内可见明显空泡,PAS(+),其余细胞系受抑。该患者最可能的诊断是( )
A.急性髓细胞白血病(M1)
B.急性髓细胞白血病( M2)
C.急性淋巴细胞白血病(L1)
D.急性淋巴细胞白血病(L2)
E.急性淋巴细胞白血病(L3)
[单选题]女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。为进一步诊断,应首选的检查是( )
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题]男性患者,30岁。右小腿疼痛2天伴发热。查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边界 清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是
A.A:疖
B.B:痈
C.C:急性蜂窝织炎
D.D:丹毒
E.E:急性淋巴结炎

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