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发布时间:2023-10-24 01:40:44

[多项选择]患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。应与下列哪些疾病鉴别()。
A. 功血
B. 不全流产
C. 子宫肌瘤
D. 盆腔炎复发
E. 异位妊娠
F. 先兆流产
G. 宫颈癌

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[单项选择]患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是()。
A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 不全流产
D. 子宫肌瘤
E. 功血
F. 难免流产
G. 稽留流产
[多项选择]患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。为确诊,首先应做的检查是()。
A. B超了解子宫及双附件情况
B. 妇科检查
C. 尿妊娠试验
D. 血HCG
E. 拍腹平片
F. 做CT
G. 做宫腔镜
[单项选择]患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。下一步应做的处理是()。
A. 保胎治疗
B. 立即行剖腹探查术
C. 行吸刮宫术,将刮出物送病理
D. 绝对卧床休息观察
E. 输抗炎止血药物
F. 口服叶酸及维生素E
G. 如患者病情平稳继续观察
[单项选择]一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。下一步应做的处理是()。
A. 保胎治疗
B. 立即行剖腹探查术
C. 行吸刮宫术,将刮出物送病理
D. 绝对卧床休息观察
E. 输抗炎止血药物
F. 口服叶酸及维生素E
G. 如患者病情平稳继续观察
[单项选择]患者张××,女性,22岁,农民。GPAL。因"停经35周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联症)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T36.6℃,P90次/分,R20次/分,BP135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR130次/分。水肿+。宫缩规律,30"/4~5',阴道检查:先露为头,S-1,宫口开大2cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中,患者自诉出现排便感,行阴道检查:宫口开全,先露S,胎膜已破,矢状缝位于1-7点,小囟位于1点处。此时正确的处理措施为()。
A. 立即按原计划进行剖宫产手术
B. 顺其自然待其分娩
C. 嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压
D. 由助产士按压宫底助娩胎儿
E. 产钳助产
F. 胎头吸引器助产
G. 估计胎儿较小,不必行会阴侧切术
H. 胎儿娩出后立即腹部压沙袋
I. 胎儿娩出后给予镇痛剂
[单项选择]患者女性,28岁。停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:Bp90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是()
A. 血常规检查
B. 开放静脉通路
C. 阴道检查
D. 卧床休息
E. 血HCG检查
[单项选择]患者,男,48岁,下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛,后即出现排便血,鲜红色,量约200ml,感头晕无晕厥,无发热,无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术,既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像,结果呈阳性。关于99mTc-硫胶体消化道出血显像,不正确的是()。
A. 注射后15分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
B. 注射后30分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
C. 99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取
D. 活动性胃肠道出血时,显像剂在出血部位不断渗出,而血液本底逐步降低,因而可观察到出血部位
E. 随时间延长和出血量增加,放射性分布可沿肠蠕动方向延伸,出血量较大时可见肠型

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