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发布时间:2024-06-22 20:48:45

[单项选择]患者男性,44岁。上5楼后即感胸痛,查心电图可能显示()。
A. 典型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. ST段缺血型压低或T波倒置
D. ST段抬高回降至基线
E. T波低平

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[单项选择]

男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是()


A. 应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
B. 急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C. 在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D. 如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E. 如疼痛不能缓解,即应用吗啡
[单项选择]患者,男性,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是()。
A. 一级医院
B. 综合医院
C. 企业医院
D. 全民所有制医院
E. 职业病医院
[单项选择]患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为()。
A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
[单项选择]患者,男性,69岁,食管癌术后五天,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛、气短,体温38℃,怀疑吻合口瘘,哪一种方法最能准确判定()
A. 胸部平片x照像
B. 食道钡餐与X线检查
C. 胸穿抽出混浊液体
D. 食管镜检
E. CT检查
[单项选择]患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为()
A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
[多项选择]中年男性,长途飞行后突然感胸痛,伴有晕厥2次,查体最可能出现的体征为()
A. 二尖瓣舒张期杂音
B. 胸壁有明显压痛
C. 肺动脉第二音亢进
D. 右下肺呼吸音减低
E. 双下肢不对称水肿
[单项选择]患者女性,52岁,主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,4天前感胸痛,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音P2>A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图示V1~V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是()。
A. 血气分析
B. 血常规
C. D-二聚体
D. PT、APTT
E. BNP
[多项选择]

患者女,72岁,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,活动后明显,无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史,否认近期外伤、手术史。查体:T36.4℃,P90次/min,R21次/min,BP135/90mmHg;口唇无发绀,颈静脉无怒张;心界不大,HR90次/min,律齐,P2>A2,未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢无水肿。ECG://V1~V4导联T波倒置。

下一步可能的治疗及预防措施有()(提示经上述治疗后,肺栓塞仍反复发作,同时彩色超声发现双下肢多发深静脉血栓形成,估测肺动脉压约90mmHg。)


A. 避免剧烈活动
B. 血管扩张药改善肺动脉高压
C. 长期抗凝
D. 肺动脉血栓内膜剥脱术
E. 长期服用强心药
F. 置入下腔静脉滤器
[单项选择]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是()。
A. 请家属协助洗发
B. 加快速度,迅速完成洗发操作
C. 注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D. 短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E. 停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
[单项选择]患者,男,50岁,素体肥胖,胸闷憋气,时感胸痛,甚则胸痛彻背,舌质紫暗,苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选().
A. 青皮
B. 乌药
C. 薤白
D. 木香
E. 香附
[多项选择]

患者女,72岁,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,活动后明显,无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史,否认近期外伤、手术史。查体:T36.4℃,P90次/min,R21次/min,BP135/90mmHg;口唇无发绀,颈静脉无怒张;心界不大,HR90次/min,律齐,P2>A2,未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢无水肿。ECG://V1~V4导联T波倒置。

该患者可能的诊断有()


A. 冠心病,心绞痛
B. 冠心病,非ST段抬高型心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 肺炎
E. 原发性肺动脉高压
F. 胸膜炎
[单项选择]男性,68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍,心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,应诊断为().
A. 下壁心梗
B. 前间壁心梗
C. 正后壁心梗
D. 左心室心梗
E. 高侧壁心梗

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