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发布时间:2024-05-02 01:19:23

[单项选择]患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。对于该患者,符合患者目前肝功能状态,不包括哪一项()
A. 乳酸高
B. 胆红素明显升高
C. 清蛋白降低
D. 胰岛素水平下降
E. 胆碱酯酶下降

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[单项选择]患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。MELD包括的指标不包括()
A. 胆红素
B. 清蛋白
C. 肌酐
D. 病因
E. INR
[多项选择]男性,50岁,因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊,10年前曾患乙肝,3年前曾患戊肝,既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年,在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化,问那些因素可能是该病人患病的病因()
A. 乙肝病史
B. 戊肝病史
C. 长期大量饮酒史
D. 血吸虫接触史
E. SARS病史
[单项选择]患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为"酒精性肝硬化"3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是().
A. 戒酒
B. 腹水浓缩回输
C. 利尿治疗,每天减轻体重不超过1kg
D. 补充白蛋白,每日可用20~40g。
E. 限制水、钠的摄入
[多项选择]男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10g/L,N0.89;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。入院后应尽快完成的检查包括()。
A. 肝、肾功能,凝血酶原活动度
B. 胃镜了解食管静脉情况
C. 腹腔穿刺,化验腹水性质
D. 血气分析
E. B超了解腹部情况
F. 大便常规
[单项选择]男性患者,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现的临床表现应除外()。
A. 高磷血症
B. 低血糖
C. 肝性胸腔积液
D. 贫血
E. 低血钾
[单项选择]

患者老年男性,有间断性胁痛15年,伴有腹胀纳差等症,近1年来胁痛发作较频繁,并逐渐出现腹大坚满,按之不陷而硬,青筋暴露,胁腹刺痛拒按,胸臂部可见数个红点赤缕,面色晦暗,唇紫,肌肤甲错,舌质紫暗有瘀班,脉细涩。

处方宜选()
A. 调营饮
B. 实脾饮
C. 一贯煎
D. 膈下逐瘀汤
E. 血府逐瘀汤

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