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发布时间:2023-11-11 11:27:41

[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,34岁。因车祸致截瘫,卧床已3个月,患者一般情况差.骶尾部可见一面积为2cm*4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是:( )
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.仅用红外线照射即可
D.用生理盐水冲洗后自然干燥
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林液冲洗后外敷药物

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[单选题]
[知识点:护理学基本概念与护理理论]某病人,男性,25岁。因车祸致颅脑损伤收入院治疗,现处于昏迷状态,护士应给予病
人的护理方式是
A.给予生活指导
B.进行健康教育
C.给予支持鼓励
D.直接满足病人需要
E.协助病人满足需要
[单选题]
[知识点:清洁护理] 患者女,60岁。因右心衰竭在家卧床已3周,近日患者诉骶尾部有疼痛感,家庭病床的责任护士仔细观察后认为患者处于压疮的炎性浸润期。支持其判断的依据是:( )
A.尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱
B.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
C.局部皮肤发红、水肿
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,34岁。现经口气管插管,口腔pH值中性。护士选用0.02%呋喃西林溶液为其进行口腔护理的目的是::( )
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁口腔,广谱抗菌
D.防腐生新,促进愈合
E.使蛋白质凝固变性
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,34岁。急性胆囊炎术后第2天。护士为其晨间护理的内容不包括:( )
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.观察睡眠情况
[单选题]患者男性34岁,因左上第三磨牙颊向高位阻生,要求拔除。注射局麻后同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了( )。
A.. 水肿
B. 气肿
C. 血肿
D. 感染
E. 嚼肌痉挛
[单选题]患者男性,34岁。再生障碍性贫血患者, 在预防该患者出恤的护理措施中正确 的是
A.严禁静脉注射
B.室内空气湿度不高于50%
C.及时用手清除鼻腔内血痂
D.保持皮肤清洁,减少摩擦
E.进食低蛋白、易消化饮食
[单选题]患者男性,一侧肺全切术后,患者入住ICU,护士在交班过程中发现患者骶尾部皮肤颜色发红,患者自我感觉疼痛,诊断为淤血红润期压疮。以下哪一项不符合压疮发生的原因
A.局部组织受压过久
B.全身营养不良
C.肥胖
D.重度水肿
[单选题]患者男性,34岁,行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是
A.在原医嘱末项下面画一红横线
B.在横线下用红笔写“重整医嘱”
C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D.抄录原医嘱内容后两人核对
E.核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名
[单选题]患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,80岁。偏瘫,长期卧床。近日发现其骶尾部出现红肿热麻木,有触痛,皮肤无破损。此患者的压疮处于:( )
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
[单选题]
[知识点:排泄护理]患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
[单选题]患者男,34 岁 。 因甲亢接受放射 性碘治疗 。治疗后护士应嘱患者 定 期 复 查 , 以 便 及 早 发 现 ( )
A. 粒细胞减少
B. 甲状腺癌变
C. 诱发甲状腺危象
D. 突眼恶化
E. 永久性甲状腺功能减退
[单选题]患者男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于
A.理想血压
B.正常血压
C.正常高值
D.收缩压偏低,舒张压偏高
E.收缩压偏高,舒张压偏低
[单选题]患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是
A.必要时进行肛管排气
B.指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养
C.进行腹部热敷
D.鼓励患者进行适当活动
E.向患者解释出现肠胀气的原因
[单选题]患者男,34岁。因外伤后瘫痪导致尿失禁,进行导尿管留置时应
A.左侧卧
B.去枕仰卧
C.仰卧屈膝
D.膝胸卧位
E.头低足高

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