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发布时间:2023-12-01 21:56:36

[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,80岁。偏瘫,长期卧床。近日发现其骶尾部出现红肿热麻木,有触痛,皮肤无破损。此患者的压疮处于:( )
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期

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[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,34岁。因车祸致截瘫,卧床已3个月,患者一般情况差.骶尾部可见一面积为2cm*4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是:( )
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.仅用红外线照射即可
D.用生理盐水冲洗后自然干燥
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林液冲洗后外敷药物
[单选题]
[知识点:清洁护理] 患者男,65岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫,患者长期卧床,近期发现其骶尾部皮
肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。目前患者最主要的护问题是:( )
A.皮肤完整性受损
B.生活自理缺陷
C.个人应对无效
D.知识缺乏
E.躯体移动障碍
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,38岁。车祸致双下肢骨折。患者取平卧位,护土为患者铺气垫褥,目的是:( )
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.降低骨突出处所受的压力
C.固定体位
D.安全防护
E.防止坠床
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,66岁。糖尿病酮症酸中毒, 处于昏迷状态。护士在为其做口腔护理时应特别注意;:( )
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.先取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异味
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,67岁。昏迷2年。护士为患者进行背部皮肤按摩,应选用的酒精浓度为:( )
A.25%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男.65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是:( )
A.促进局部血液循环
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,72岁。右上肢骨折,为该患者脱、穿衣服的正确顺序是:( )
A.先脱左上肢,先穿左上肢
B.可任意选择
C.先脱左上肢,先穿右上肢
D.先脱右上肢,先穿右上肢
E.先脱右上肢,先穿左上肢
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,67岁。诊断为“冠心病”人院。患者自行沐浴时,下列措施错误的是:( )
A.调节浴室室温在22-24℃
B.门外挂牌以示室内有人
C.用物准备齐全
D.浴室应闩门
E.沐浴应于餐后1小时进行
[单选题]
[知识点:清洁护理].患者男56岁。持续高热不退3天。护士评估发现患者口唇干裂,可涂:( )
A.西瓜霜
B.锡类散
C.冰硼散
D.金霉素软膏
E.液状石蜡
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,34岁。急性胆囊炎术后第2天。护士为其晨间护理的内容不包括:( )
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.观察睡眠情况
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,38岁。车祸致双下肢骨折。患者取平卧位,最易发生压疮的部位是:( )
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男58岁。车祸致左上肢外伤,护士为其进行床上擦浴,以下做法正确的是:( )
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦洗后按摩骨隆突出处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
[单选题]
[知识点:清洁护理] 患者男.45岁。2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,错误的是:( )
A.禁忌漱口
B.需用张口器时.应从白齿处放入
C.观察口腔黏膜及舌苔变化
D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球
E.每次用两个棉球擦洗
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,72岁。因脑卒中中致右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,下列护理措施中错误的是:( )
A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁
C.每天检查皮肤有无红肿、破渍
D. 局部放置热水袋,促进血液循环
E. 鼓励患者进行肢体功能缎炼
[单选题]
[知识点:清洁护理]患者男,34岁。现经口气管插管,口腔pH值中性。护士选用0.02%呋喃西林溶液为其进行口腔护理的目的是::( )
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁口腔,广谱抗菌
D.防腐生新,促进愈合
E.使蛋白质凝固变性

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