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[单选题]患者,男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 20 分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有( )
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛,呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有 (1分.)
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛、呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现 (1分.)
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染
[单选题]患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT 扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。观察该患者的生命体征的顺序是( )
A.脉搏、呼吸、血压
B.呼吸、脉搏、血压
C.呼吸、血压、脉搏
D.脉搏、血压、呼吸
E.血压、脉搏、呼吸
[单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是 (1分.)
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
[单选题]患者,男性,70 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头痛,有呕吐。人院 8 小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )
A.下腹疼痛
B.尿潴留
C.体液过多
D.潜在呼吸道感染
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现 (1分.)
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水、电解质紊乱
E.感染
[单选题]患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。人院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )
A.下腹疼痛
B.尿潴留
C.体液过多
D.潜在呼吸道感染
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]患者,男,20 岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐 1 次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )
A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促
[单选题]患者男性,18 岁。头部受伤后当即昏迷 5 小时。格拉斯哥昏迷评分为 6 分。对其急救首先应该做到( )
A.准备床单位
B.测量呼吸、脉搏、血压
C.保持呼吸道通畅
D.给予止血剂和抗感染药物
E.应用脱水剂
[单选题]患者,男性,18岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示 ( )
A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症
[单选题] 患者,男性,18岁。头部遭受钝性打击,整个头皮形成血肿,触之较硬,有明显波动,诊断为( )
A.皮下血肿
B.骨膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.硬脑膜下血肿
[单选题]患者,男性,18岁。头部遭受钝性打击,整个头皮形成血肿,触之较硬,有明显波动,诊断为 (1分.)
A.皮下血肿
B.骨膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.硬脑膜下血肿
[单选题] 患者男性,18岁,发热咳嗽1个月,视物模糊鼻出血,诊断为白血病,患者骨髓移植术后,护士嘱患者出院后自备微波炉进行必要物品的消毒。微波消毒灭菌法常用于消毒或灭菌
A.生物医学制品
B.高分子聚合物
C.精密医疗仪器
D.化验单据票证
[单选题]患者男性,18岁,大块头皮被撕脱,撕脱的头皮的保存方法是 ( )
A.浸泡在生理盐水中常温保存
B.浸泡于无菌用水中
C.无菌敷料包裹,常温保存
D.无菌敷料包裹,隔水低温保存
E.无菌敷料包裹,浸泡于4℃的生理盐水中
[单选题]患者丁某,男性,35岁,因外伤后大出血进行输血治疗,在输入库存血15分钟后,患者感到头部胀痛、恶心呕吐、腰背部剧痛,此时护士首先应采取的措施是(单选题) ( )
A. 通知家属
B. 停止输血
C. 通知医生
D. 吸氧
E. 减慢输血速度
