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[单选题]患者,男性,70 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头痛,有呕吐。人院 8 小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )
A.下腹疼痛
B.尿潴留
C.体液过多
D.潜在呼吸道感染
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT 扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。观察该患者的生命体征的顺序是( )
A.脉搏、呼吸、血压
B.呼吸、脉搏、血压
C.呼吸、血压、脉搏
D.脉搏、血压、呼吸
E.血压、脉搏、呼吸
[单选题]患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现 (1分.)
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水、电解质紊乱
E.感染
[单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是 (1分.)
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
[单选题]患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现 (1分.)
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染
[单选题]患者,男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 20 分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有( )
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛,呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者,男性,18岁。 因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的特点还具有( )
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛,呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有 (1分.)
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛、呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者,男,20 岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐 1 次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )
A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促
[单选题]患者男性,40岁,上腹部间隙规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作,根据患者的症状,首选的检查方法是 (1分.)
A.幽门螺杆菌检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.X线钡餐检查
E.B超检查
[单选题]患者,女性,19岁,诉头痛数日,有时眩晕,呕吐,查体:精神欠佳,瞳孔稍大,心率54次/分,律齐,余未见异常,为明确诊断进一步应做哪些检查:
A.追问有无误服药物
B.检查眼底
C.头部CT
D.腰穿
E.心电图检查
[单选题]患者,男性,30 岁。患 HIN1 型流感,为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前 1小时,其原因是( )
A.减轻疼痛
B.防止呕吐
C.防止污染
D.减少口腔细菌
E.保持细菌活力
[单选题]患者男,50 岁,应钝器击伤头部 1 小时入院。患者昏迷,呕吐,双侧瞳孔不等大,血压 180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是( )
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
[单选题] 患者男性,49 岁,1 小时前因车祸致左上腹部损伤,急诊入医院。T365℃, P130 次/分,R25 次/分,BP80/50mmHg,查体示腹稍隆,左上腹见擦痕,并有 压痛和腹肌紧张,移动性浊音(+)。腹腔穿刺:穿刺液为不凝固血液。B 超 提示脾破裂。血常规检查:血红蛋白 80g/L,红细胞 3*10~9/L,白细胞85*10~9/L,中性粒细胞 80%。急诊在全麻下行脾切除术。针对该患者的主要 术前护理措施错误的是
A.告知患者脾切除后人体无法形成代偿功能
B.告知患者禁食水
C.遵医嘱术前备皮
D.遵医嘱予患者抗菌素皮试
[单选题] 患者男性,49 岁,1 小时前因车祸致左上腹部损伤,急诊入医院。T365℃,P130 次/分, R25 次/分,BP80/50mmHg,查体示腹稍隆,左上腹见擦痕,并有压痛和腹肌紧张,移动性浊 音(+)。腹腔穿刺:穿刺液为不凝固血液。B 超提示脾破裂。血常规检查:血红蛋白 80g/L, 红细胞 3*10~9/L,白细胞 85*10~9/L,中性粒细胞 80%。急诊在全麻下行脾切除术。引起该 患者腹水的原因是( )
A.肝前性
B.肝后性
C.腹腔脏器受损
D.全身因素
