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[单选题]患者，男性，73岁，大面积脑梗死伴脑疝昏迷。护士在观察患者病情时发现该患者呼
气带有氨味，该患者可能发生()
A.尿毒症
B.糖尿病
C.农药中毒
D.肝脓肿
E.支气管扩张
[单选题]患者，男性，67岁，昏迷。某护士值夜班觉得很困乏，未按时给患者翻身，认为少翻一
次身不会就这么巧出现压疮的，这种做法违反了()
A.舒适感
B.安全感
C.奉献精神
D.自强精神
E.慎独精神
[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]仰卧位时患者最易发生的压疮的部位是
A.肘部
B.骶尾部
C.坐骨结节
D.内踝
[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为
A.慢步走
B.快步走
C.跑步
D.小跑步
E.快速跑步
[单选题]患者，男性，72岁。脑出血致昏迷，躺在被护士安置的卧位。该卧位属于( )
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.强迫卧位
E.自主卧位
[单选题]患者，女性，50岁，患者因脑出血入院，目前患者昏迷，给予鼻饲饮食，护士使用口
护包对患者进行口腔护理，口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的
方法是()
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题]患者，男性，46岁，因交通意外致脑出血昏迷收入院，某护士负责观察其病情，请问
观察的内容下列哪项是次要的()
A.意识状态改变
B.饮食方面的变化
C.生命体征的变化
D.瞳孔的变化
E.尿量及呕吐物的变化
[单选题]某患者，处于昏迷状态。护士观察其昏迷程度时，最可靠的指标是( )
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.瞳孔对光反射
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救:“××床的患者突然昏迷了。”此时护士去病室的行姿应为( )
A.跑步
B.小跑步
C.快速跑步
D.慢步走
E.快步走
[单选题]昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止
A.呕吐加剧
B.昏迷加重
C.血压下降
D.窒息
[单选题]患者，男性，38岁，曾有吸毒史，患者要求护士保密。护士可以向谁提及此事()
A.护理部干事
B.医务处处长
C.患者的主治医师
D.患者的上级领导
E.患者的配偶和女儿
[单选题]患者，女性，42岁，昏迷，护士遵医嘱给予口腔护理，护士为患者进行口腔护理措施
不正确的是()
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入，不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下，浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球，每次夹1个，防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿，禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]患者，男性，57岁，食管癌术后。患者鼻饲饮食，护士在对患者进行口腔护理时评估
患者口腔不包括()
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.黏膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
[单选题]患者，男性，68岁，糖尿病入院，因病情未见缓解，患者家属与护士发生了肢体冲突。
对于医疗机构中发生的殴打护士的情形，进行行政处罚的机关是()
A.医疗卫生机构保卫部门
B.卫生管理机构
C.医疗卫生机构
D.公安机关
E.劳动保障机构
[判断题]2.27 搬运昏迷失去知觉的伤员要采取仰卧位。
A.正确
B.错误
