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发布时间:2024-01-23 20:59:24

[单选题]患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为
A. 调整针头斜面
B. 抬高输液瓶
C. 按摩穿刺部位
D. 放低穿刺部位
E. 观察穿刺部位有无红肿及疼痛

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[单选题]患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
[单选题]患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是
A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
[单选题]患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。遵医嘱护士每日给药次数应为
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
[单选题] 患者女性,68 岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日 0.125mg,某日病人 将白墙看成黄墙,提示病人出觋( )
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀.有便意,处理方法是
A.拔出肛管,停止灌肠
B.稍转动肛管,观察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度,嘱患者深呼吸
[单选题]患者女性,48 岁,直肠癌,明日手术, 遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方式是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.拔出后重新插入
[单选题]患者女性,25岁。外伤人住监护室,血压85/55Hg, CVP12cmH2O遵医嘱在10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,半小时后,血压12/7. 3kPa(90/ 55mHg), CVP12cmH2O提示此患者
A.血容量不足
B.心功能衰竭
C.血管收缩过度
D.血管扩张过度
E.血容量相对过多
[单选题]护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
[单选题]一女性患者,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温,下列哪项操作不妥
A.灌肠液选用生理盐水( )
B.灌肠液温度为4℃
C.灌入液量5000~1000ml
D.液面距肛门距离40~60ml
[单选题]患者女性,29 岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是
A.防止清官时大出血造成休克
B.用于术前给药
C.术前需要输血
D.患者要求
E.医生建议
[单选题]患儿,9个月。腹泻、呕吐5天,补液治疗后出现低血钾症状,护士遵医嘱补钾操作错误的是( )
A.最好用输液泵控制输液速度
B.见尿后再进行补钾
C.滴注速度不可过快
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
[单选题]患者,女性,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液的浓度应为
A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.20万U/ml
E.80万U/ml
[单选题]患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是
A. 颈后部垫海绵
B. 两耳塞不脱脂棉
C. 两眼用凡士林纱布覆盖
D. 每1小时测肛温一次
E. 使肛温维持在33℃左右

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