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[单选题]患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在
A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃
[单选题]患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
[单选题]患者女性,48 岁,直肠癌,明日手术, 遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方式是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.拔出后重新插入
[单选题]患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是
A. 提高灌肠筒
B. 降低灌肠筒
C. 转动或挤压肛管
D. 嘱患者深呼吸
E. 拔出后重新插入
[单选题]张先生，男，54岁，低位直肠癌，患者今日手术，患者需要的手术体位是（ ）
A.头低仰卧式
B.仰卧位
C.侧卧位
D.颈仰式
E.截石位
[单选题]患者，女性，35岁，诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射
A.氯丙嗪
B.氯苯那敏
C.乳酸钙
D.氯化钙
E.异丙肾上腺素
[单选题]患者男性,54岁。3天未排大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应瞩患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出
B.5~10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
[单选题]患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.瞩患者张口呼吸
[单选题]患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。遵医嘱护士每日给药次数应为
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
[单选题] 患者女性，68 岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日 0.125mg，某日病人
将白墙看成黄墙，提示病人出觋( )
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是
A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
[单选题]护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
[单选题]患者男,55岁。尿失禁,遵医嘱行留置导尿,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是( )
A.剧烈疼痛
B.感觉不适
C.冲洗液混浊
D.冲洗不畅
E.冲洗速度过快
[单选题]患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为
A. 调整针头斜面
B. 抬高输液瓶
C. 按摩穿刺部位
D. 放低穿刺部位
E. 观察穿刺部位有无红肿及疼痛
[单选题]患者女性，25岁。外伤人住监护室，血压85/55Hg, CVP12cmH2O遵医嘱在10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,半小时后，血压12/7. 3kPa(90/ 55mHg), CVP12cmH2O提示此患者
A.血容量不足
B.心功能衰竭
C.血管收缩过度
D.血管扩张过度
E.血容量相对过多
