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发布时间:2024-05-24 01:00:52

[单项选择]患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。为明确诊断,应进行的检查是()
A. 骨龄
B. 血清视黄醇浓度测定
C. 血清25-(OH)D测定
D. 发锌测定
E. 维生素B负荷试验

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[单项选择]患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。为改善该患儿营养,应补充的营养素和食物中不合适的是()
A. 立即给予维生素A20万U
B. 补充维生素D
C. 铁剂
D. 牛奶
E. 钙片
[单项选择]患儿女,1岁,因“腹泻3d”来诊。实验室检查:血钠128mmol/L,血钙1.2mmol/L。ECG://ST段压低,T波低平,出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为()
A. 低钙
B. 低钾
C. 低钠
D. 高钾
E. 低磷
[多项选择]患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。为明确诊断应进行的检查包括()。
A. 血常规
B. 粪常规
C. 胸部、腹部X线片
D. 电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
E. 血清总蛋白、清蛋白
F. 胰岛素样生长因子
G. 红细胞沉降率
H. C反应蛋白
I. 胆固醇
J. 血糖
[单项选择]患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹;脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为()
A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 缓慢静脉滴注1/4张液
E. 腹膜透析
[多项选择]患儿女,8个月,因“进行性呼吸急促6个月,活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体:T36.5℃,P165次/min,R54次/min,BP80/60mmHg。四肢凉,口唇无发绀,颈静脉怒张。HR165次/min,律齐,心音低钝,未闻及明显杂音。肝肋下3cm,双下肢轻度水肿。血常规:Hb105g/L,WBC9.0×10/L。胸部X线片:心脏外形扩大。心电图:Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。 为进一步明确诊断应考虑的检查有(提示经以上处理后症状有所好转。超声检查:双侧心腔明显增大伴心功能不全,二尖瓣环扩大伴中至重度关闭不全,右冠状动脉开口处增宽。)()
A. 肺功能检查
B. 右心导管检查
C. 冠状动脉造影
D. 心脏MRI
E. 血气分析
F. 胸部CT

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