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发布时间:2023-12-14 21:38:08

[单项选择]男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体:BP230/100mmHg,端坐位双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是()
A. 口服硝苯地平
B. 口服阿替洛尔
C. 肌肉注射利血平
D. 口服哌唑嗪
E. 静脉滴注硝普钠

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[单项选择]女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者目前治疗宜首选()
A. 硝普钠
B. 氨茶碱
C. 毛花苷C
D. 卡维地洛
E. 普罗帕酮
[单项选择]患者,女,64岁。既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,血压190/110mmHg,呼吸30次/分,心率108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。如心电图示p波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。提示()
A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]女性,68岁。高血压20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是()
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择]患者,男性,68岁,患高血压30余年,现症头晕眼花,头痛耳鸣,形寒肢冷,心悸气短,腰膝酸软,夜尿频多,脉沉弱,舌淡胖,应选的治疗方法是()。
A. 平肝潜阳
B. 祛痰降浊
C. 活血化瘀
D. 滋补肝肾,平肝潜阳
E. 温补肾阳
[单项选择]男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的诊断是()
A. 风心病心衰
B. 扩张型心肌病
C. 高血压性心肌病
D. 酒精性心肌病
E. 糖尿病性心肌病
[单项选择]女性,68岁。有冠心病合并高血压多年。因心悸胸闷不适来诊。体检:血压22/13.3kPa(165/100mmHg),心率100次/min,房颤()
A. 美托洛尔
B. 缓释型维拉帕米(异搏定)
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 非药物治疗监测血压
[单项选择]某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。心电图示p波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为()
A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。
A. 严格记录出入水量
B. 注意电解质是否紊乱
C. 硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D. 加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压
E. 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[多项选择]患者女,54岁,高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤,应考虑进行的检查()
A. 尿微量蛋白
B. 踝臂指数
C. 颈动脉内膜中层厚度
D. 冠状动脉造影
E. 眼底检查

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