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发布时间:2024-01-04 21:44:01

[单选题](260~262共用题干)患者女性,24岁。发热5日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2:50mmHg,PaCO2:45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是
A.

气体交换受损


B.

清理呼吸道无效


C.

焦虑


D.

活动无耐力


E.知识缺乏

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[单选题]患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取
A.吸入高浓度、高流量氧
B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.短期高压给氧
E.不需给氧
[单选题]患者女,74岁。心力衰竭,出现呼吸困难、咳嗽等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,患者要进食时,应(1.00分)( )
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
[单选题]患者女性,58岁,患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压 该患者应采取何种体位
A. 高坡半卧位
B. 低坡半卧位
C. 双凹位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
[单选题]患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应
A. 关闭氧气筒总开关
B. 关闭氧气流量表
C. 记录停氧时间
D. 拔出鼻导管
E. 取下湿化瓶
[单选题]患者,女性,60 岁,患十二指肠溃疡 4 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便 ,并出现
恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊 。查体:体温 36.5℃,血压 85/50mmHg,
脉搏 110 次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛。
初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血 。
该患者应采取何种体位
A.半坐卧位
B.低坡半卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
[单选题]【A2 题型】患者男性, 59 岁。慢性支气管炎症,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首 先应
A.关闭氧气筒总开关
B.关闭氧气流量表
C.取下湿化瓶
D.拔出鼻导管
[单选题]患者女性,24岁,肺炎,嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应
A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知医生
E. 给患者吸氧
[单选题]患者女性,24岁,重症肝炎,为减轻其肝脏负担,应采用
A. 无盐饮食
B. 少渣饮食
C. 低脂肪饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高膳食纤维饮食
[单选题]患者女性,24岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是
A. 留取全部粪便并及时送检
B. 将便盆加温再留取少许粪便
C. 用检便匙取脓血处粪便
D. 取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E. 进试验饮食后
[单选题]鼻导管喂食插管的深度为( )。
A.20~30 厘米
B.30~40 厘米
C.45~55 厘米
D.55~65 厘米

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