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[单选题]护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑。如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后( )
A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况
B.继续做其他的治疗操作
C.只需观察病情变化
D.记录患者的主诉
E.不需要观察病情变化
[单选题]护士在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑,这时护士应该( )
A.自己根据经验做出解释
B.推脱自己不知道
C.核实医嘱的准确性
D.继续执行完后再询问医生
E.告诉患者询问医生
[单选题]护士小王在评价某患者护理效果时,发现护理目标未能完全实现。护士长分析其原因,发现问题发生在护理评估阶段。小王收集资料不妥的地方是
A.通过阅读检验报告获得检验结果
B.通过医生的病例记录活动体格检查资料
C.通过与患者交谈获得主观资料
D.通过与患者家属交谈获得相关信息
E.通过观察和体格检查获得客观资料
[单选题]患者,女性,46 岁,糖尿病,护士在为患者进行口腔护理时,闻到口腔内有一种烂苹果味,可能提示有( )
A.尿毒症
B.高热
C.酮症酸中毒
D.肝昏迷
E.感染
[单选题]护士小王在为某患者输血过程中,下列措施不妥的是( )
A.输血前先输入少量生理盐水
B.以旋转动作轻轻摇匀血液
C.成人开始滴数可调至40~60滴/分
D.输入两袋以上血液时,之间输入少量生理盐水
E.输血结束时,继续滴入生理盐水
[单选题]对疼痛患者进行护理时,正确的描述是( )
A.立即用药物止痛
B.只使用非药物止痛
C.对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药
D.疼痛缓解或停止时应及时停药,防止产生耐药性
E止痛药首选麻醉性止痛药
[单选题]根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用：
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持-教育系统
D.预防系统
E.帮助系统
[单选题]一级护理患者多少小时巡视患者,二级护理患者多少小时巡视患者,三级护理患者多少小时巡视患者( )
A.0.5、1、2
B.0.5、1、3
C.1、2、3
D.1、2、4
E.0.5、1、4
[单选题]护士小王为患者进行的输血前准备,下列不妥的是( )
A.采血查血型和交叉配血试验
B.取血及输血时严格三查七对
C.避免剧烈震荡血液.
D.血液不得加温
E.输血前再次两人核对
[单选题]护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视,小王担心影响患者休息加以阻拦,但患者家属不听劝阻并和小王产生争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是( ) (1分.)
A.向家属解释
B.向家属道歉
C.训斥小王
D.了解情况
E.告诉医生
[单选题]护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是( )
A.指导患者有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促患者每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
[单选题]根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应釆用：
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持-教育系统
D.预防系统
E.帮助系统
[多选题]对咳嗽、咳痰患者进行护理评估的要点有( )P220题
A.有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素
B.咳嗽出现的持续时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系
C.痰液性质、量、颜色、气味、粘稠度及与体位的关系
D.能否有效咳嗽、咳痰
[单选题]患者,男性,57 岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括( )
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.黏膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
[单选题] 责任护士小王,在为患者行12导联心电图检查,应将胸导联的V5导联放置于以下哪个部位最准确?() [单选题] *
A.左锁骨中线平V4水平
B.左腋前线平V4水平
C.左腋中线平V4水平
D.胸骨左缘第4肋间
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下,浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
