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发布时间:2024-06-20 22:16:31

[单项选择]2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心肌炎
B. 肺炎合并脓胸
C. 肺炎合并心力衰竭
D. 肺炎合并脓气胸
E. 肺炎合并DIC

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[单项选择]7个月男孩,突然发热5天,体温38.5~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC11.6×10()。
A. 青霉素+氯霉素
B. 头孢三嗪
C. 青霉素+氨苄青霉素
D. 大剂量青霉素
E. 庆大霉素
[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6天,近2天病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2厘米,最应立即采取下列措施:()
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]10个月婴儿,发热,咳嗽,气急6天,近2天病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T:40℃,心率140次/分,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取的措施是()
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]2岁,男孩,主因发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
A. 第Ⅱ度喉梗阻
B. 第Ⅰ度喉梗阻
C. 第Ⅲ度喉梗阻
D. 第Ⅳ度喉梗阻
E. 重度支气管哮喘
[单项选择]2岁,男孩,主因"发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天"就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
A. 第Ⅱ度喉梗阻
B. 第Ⅰ度喉梗阻
C. 第Ⅲ度喉梗阻
D. 第Ⅳ度喉梗阻
E. 重度支气管哮喘
[单项选择]2岁小儿,存在轻微紫绀,走路时会出现下蹲动作,且随着紫绀加重,出现跛行,反应迟钝,烦躁不安,最可能的缺损是()
A. 左心发育不良
B. 大动脉转位
C. 肺静脉异位引流
D. 法乐四联征
E. 吸入性气道阻塞
[单项选择]一个2岁的男婴,近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日。体检:精神萎靡,目光凝视,心音有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ°充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+),为确定诊断首先应做何种检查()
A. 血细胞计数+分类
B. 盐水灌肠查大便
C. 腰穿检查脑脊液
D. 结核菌素试验
E. 头颅CT
[单项选择]6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周发绀,心率185次/分,心律规整,心音低钝。双肺闻及密集湿啰音,肝肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是()。
A. 上感合并脓气胸
B. 肺炎合并脓气胸
C. 肺炎合并心力衰竭
D. 肺炎合并肺不张
E. 上感合并心力衰竭
[单项选择]

患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。

为及时明确诊断,最快速的检查是()
A. 淤点、淤斑涂片
B. 脑脊液常规+生化
C. 血培养
D. 脑脊液培养
E. 咽拭子培养
F. 血清抗体效价
G. 粪或肛拭子涂片+培养
[单项选择]女,2岁,1周前有上呼吸道感染史,3天前突起发热、哭闹、烦躁不安,伴有吞咽困难及呼吸不畅,睡时有鼾声,下颌角淋巴结肿大、压痛,咽后壁膨隆。最可能的诊断是()。
A. 咽旁脓肿
B. 咽后脓肿
C. 腺样体肥大并感染
D. 扁桃体周围脓肿
E. Ludwig咽峡炎
[单项选择]14个月小儿,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,考虑患儿合并()
A. 低钙血症
B. 低钠血症
C. 中毒性脑病
D. 高热惊厥
E. 癫痫

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