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[单项选择]男性，42岁，因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。血常规示：白细胞23×10／L，中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确（）
A. 地塞米松10mg静脉注射1／天
B. 甲泼尼龙500mg静脉滴注，2／天
C. 泼尼松片30mg口服，1／天
D. 氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时
E. 不能使用激素
[单项选择]男性，67岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，并进而出现呼吸衰竭、休克、少尿，肌酐进行性增高、肠鸣音消失等。诊断为MODS，以下关于MODS的描述正确的是（）
A. 凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B. 肝损害往往是首发器官
C. 全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关
D. 肠道细菌／内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODS
E. 以上都错误
[单项选择]男性，47岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，进一步完善相关检查，以下检查结果，哪项不支持脓毒症诊断（）
A. 体温39℃
B. 白细胞8×109/L
C. PaO2/FiO2180
D. 血小板减少70×10/L
E. C反应蛋白197mg/L
[单项选择]40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹，不痒，右踝部有溃疡。WBC8．8×109／L，N84％，血小板正常，尿蛋白（+）、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病（）。
A. 泌尿系感染
B. 过敏性紫癜
C. 败血症
D. 药物性皮疹
E. 流行性出血热
[单项选择]男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是（）
A. 及时充分液体复苏
B. 合理应用抗菌药物
C. 早期清创，充分引流
D. 建立完善监测手段
E. 首选肠外营养
[单项选择]16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是（）
A. 肺大疱
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。如果24小时后仍发热，应该（）
A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺抽气
C. 停止肠外营养
D. 气管切开
E. 增加胰岛素用量
[单项选择]男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管败血症
E. 导管折断
[单项选择]男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。24h后发热仍不退，应采取（）
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 用抗生素
C. 胸腔穿刺抽气
D. 拔除中心静脉导管
E. 更换中心静脉导管
