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[单选题]护士巡视病房时发现患者心电监护仪上心电示波呈室颤,立即行电除颤,其电极板放置的正确位置为()
A. 负极:右锁骨中线第4~5肋间;正极:左腋中线第2~3肋间
B. 负极:右锁骨中线第2~3肋间;正极:左腋中线第4~5肋间
C. 负极:左锁骨中线第4~5肋间;正极:右腋中线第2~3肋间
D. 负极:左锁骨中线第2~3肋间;正极:右腋中线第4~5肋间
E. 负极:右锁骨中线第3~4肋间;正极:左腋中线第3~4肋间
[单选题]患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者男，56岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊，色黄，护士应给予的措施是
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
[单选题]护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要 ( )
A. 立即报告医生
B. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C. 把脱出的引流管重新插入
D. 急送手术室处理
[单选题]护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。护士为患者采取的措施为（ ）
A.用力挤压输液管，直至液体通畅
B.拔出针头，另选血管重行穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
难易程度：易
[单选题] 护士巡视病房发现患者输流不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血,此时应采取的措施是( )
A. 拔针,立即另选血管穿刺
B. 拔针,更换针头,重新穿刺
C. 用力挤压输酒管,直至输酒通畅
D. 抬高输酒瓶位置
E. 变换肢体位置
[单选题]7．护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应
A.．使用镇静剂
B.．加大氧流量
C.．使用呼吸兴奋剂
D.．降低氧浓度
E.．做气管切开准备
[单选题]27．护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是
A.．心内注射肾上腺素
B.．吸氧
C.．心前区叩击
D.．胸外心脏按压
E.．口对口人工呼吸
[单选题]李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。20．门诊护士应采取的措施是
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰病人，仔细观察
E.让医生加快诊治速度
