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发布时间:2023-10-19 04:40:34

[单项选择]9个月男婴,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:体温36℃,心率70次/分,腹部隆起,脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外,眼距宽,鼻梁宽平。最可能的诊断是( )
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 苯丙酮尿症
D. 粘多糖病
E. 软骨发育不良

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[单项选择]2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为( )
A. 腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 营养不良
D. 小肠结肠炎
E. 肠穿孔
[单项选择]

一岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。

入院诊断考虑( )
A. 轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B. 中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C. 重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D. 重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E. 中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水
[单项选择]该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A. 立即行幽门环肌切开术
B. 补液纠正脱水
C. 应用抗生素
D. 继续喂养观察
E. 置胃管减压
[单项选择]1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A. 胃食管反流
B. 幽门痉挛
C. 先天性幽门闭锁
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 胃扭转
[单项选择]应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A. 钡餐检查
B. 腹部触诊
C. B超检查
D. 钡灌肠检查
E. CT检查
[单项选择]9个月男婴,阵发性哭闹,伴呕吐、黏液血便,体检:右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断( )
A. 先天性巨结肠
B. 急性坏死性小肠结肠炎
C. 急性肠套叠
D. 先天性肠扭转不良
E. 细菌性痢疾
[单项选择]4个月男婴,7.5kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便6~7次/日,精神尚好,大便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为
A. 真菌性肠炎
B. 先天性巨结肠
C. 迁延性腹泻
D. 病毒性肠炎
E. 生理性腹泻
[单项选择]男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择( )
A. 用暖水袋包裹复温
B. 放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C. 即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中
D. 即安置于37℃~38℃的暖箱中
E. 在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
[单项选择]10个月男婴,因腹泻3天入院,病后每天排水样便10余次,量较多,2天来尿少,近12小时无尿。体检:前囟略凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉,在补钾时哪项不正确( )
A. 输液后有尿即可开始补钾
B. 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C. 第一天静脉输液时间不可少于6~8小时
D. 补钾一般持续4~6天
E. 补充氯化钾总量为0.6g/(kg·d)
[单项选择]10个月男婴,腹泻4~5天,大便6~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 控制肠内外感染
C. 调整与适当控制饮食
D. 给予消化药
E. 给予止吐药
[单项选择]患儿1个月,出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音,后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于( )
A. 生后4个月内
B. 生后6个月内
C. 生后8个月内
D. 生后10个月内
E. 5岁以下
[单项选择]患儿女,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]

生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。

生后应采取以下哪一项检查( )
A. 半年后复查B超
B. 立即B超检查
C. 立即手术治疗
D. 立即行静脉尿路造影
E. 立即行放射性核素检查
[单项选择]复位后最严重的并发症为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A. 股骨骨折
B. 骨性关节病
C. 神经损伤
D. 股骨头缺血性坏死
E. 复位后再脱位
[单项选择]男婴8个月,发热、腹泻2天,大便10~12次/日,为稀水样,量中等,有时伴吐,尿量减少。体检:体温39℃,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需( )
A. 大便常规+大便培养+血电解质
B. 大便常规+血气分析+血电解质
C. 大便常规+血培养+大便病毒分离
D. 大便常规+血电解质+血培养
E. 大便常规+尿常规+大便培养
[单项选择]

男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。

诊断最可能为( )
A. 先天性巨结肠
B. 特发性巨结肠
C. 继发性巨结肠
D. 肠扭转不良
E. 肠套叠

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