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[单项选择]
患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 弥散性血管内凝血
E. 血小板增多
[单项选择]停经59天,下腹痛,阴道出血多于月经量。妇科检查:子宫如孕2个月大小,子宫颈口扩张1cm。本例应考虑的诊断是()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 稽留流产
D. 输卵管妊娠
E. 不全流产
[单项选择]患者女性,28岁。停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:Bp90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是()
A. 血常规检查
B. 开放静脉通路
C. 阴道检查
D. 卧床休息
E. 血HCG检查
[多项选择]患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 妇科检查
B. 尿HCG检查
C. 腹部B型超声检查
D. 腹腔穿刺检查
E. 心电图
F. 血生化检查
[单项选择]患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为()
A. 月经干净后3~7天
B. 随时取出
C. 先行止血再取出
D. 刮宫时取出
E. 纠正贫血后再取出
[单项选择]患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠.出血性休克。最佳处理是()
A. 静脉输液,输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血
E. 保守治疗
[单项选择]患者女,28岁,已婚。停经56天,阴道中等量流血2天,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确()
A. 肌注黄体酮20mg
B. 检测尿HCG值
C. 紧急做凝血功能检查
D. 立即行吸宫术
E. 卧床休息
[单项选择]患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是()。
A. 月经失调
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 附件炎
E. 不全流产
[单项选择]24岁,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如2个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断()。
A. 不全流产
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 难免流产
E. 过期流产
[单项选择]患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L。患者发生该种疾病的主要发病机制是()。
A. 骨髓造血功能障碍
B. 缺乏维生素B12
C. 缺乏叶酸
D. 红细胞破坏过多
E. 缺乏贮存铁