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发布时间:2023-11-09 22:50:15

[单选题]患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.营养不良
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变

更多"[单选题]患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订"的相关试题:

[单选题]患者入院后护士收集相关资料,以下不需要收集的资料是
A.患者的年龄、民族、职业、宗教信仰
B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态
C.患者的现病史
D.患者的手术、过敏史
E.患者家庭成员的生活方式
[单选题]患者,男性,41岁。车祸后脑外伤。查体:呼之不应,对周围的声光刺激没有反应,压眶有痛苦表情,角膜反射及对光反射存在,眼球能转动。护士判断患者意识状态为
A.嗜睡
B.昏睡
C.睁眼昏迷
D.谵妄
E.浅昏迷
[单选题]患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观性资料的是
A.呼吸困难、发热
B.感觉心慌、疲乏、发热
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
[不定项选择题]患者,男性,65岁。确诊为原发性支气管肺癌,为手术治疗入院。 护士收集资料时发现患者首次就诊是因为意识到原发性肺癌的早期症状,患者最可能注意到的临床表现是
A.全身不适
B.胸部疼痛
C.干咳
D.呼吸困难
E.贫血
[单选题]患者,男性,41岁,膀胱肿块,逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌证,护士收集健康资料可不包括的内容是
A.有否膀胱肿瘤早期表现
B.膀胱容量是否<50ml
C.有否合并心力衰竭
D.有否肾功能严重减退的表现
E.有否尿道内结石嵌顿的表现
[单选题]手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A.瘙痒
B.恶心
C.腹痛
D.血压
E.恐惧
[不定项选择题]共用题干 患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。 护士收集资料时选用的方法错误的是
A.查阅实验室检查的结果
B.护士与王某进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉
[不定项选择题]患者男性,因肺癌入院治疗,患者现情绪烦躁。该患者的责任护士张护士为其讲解入院须知。 张护士与患者现在处于护患关系过程的
A.工作期
B.结束期
C.稳定期
D.初期工作期中间
E.初期
[单选题]患者男性,护士遵医嘱为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A.针头部分阻塞
B.针头滑出血管外
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面部分穿透血管壁
E.静脉痉挛
[单选题]患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
[单选题]患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑,应先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理,促进溃疡愈合
E.吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.行口腔护理促进溃疡愈合
D.通知家属来医院探望
E.吸氧,缓解缺氧
[单选题]患者女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,胃纳差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是
A.查阅实验室检查的结果
B.护士与王某进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉
[单选题]患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是(  )。
A.与其交谈,解除焦虑
B.调整食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理,促进溃疡愈合
E.吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
[单选题]患者女.52岁。因脑梗死入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力

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