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[单选题]患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
[单选题]患者女,52岁。因脑梗死入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
[单选题]手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A.瘙痒
B.恶心
C.腹痛
D.血压
E.恐惧
[单选题]患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]护士在收集患者资料过程中,不正确的是
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的的引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
[单选题]患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观性资料的是
A.呼吸困难、发热
B.感觉心慌、疲乏、发热
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
[不定项选择题]共用题干
患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。
护士收集资料时选用的方法错误的是
A.查阅实验室检查的结果
B.护士与王某进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉
[不定项选择题]护士在收集患者资料过程中,不正确的是
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的的引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
[单选题]患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
[单选题]患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.营养不良
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
[单选题]患者,男性,41岁,膀胱肿块,逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌证,护士收集健康资料可不包括的内容是
A.有否膀胱肿瘤早期表现
B.膀胱容量是否<50ml
C.有否合并心力衰竭
D.有否肾功能严重减退的表现
E.有否尿道内结石嵌顿的表现
[单选题]患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑,应先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理,促进溃疡愈合
E.吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.行口腔护理促进溃疡愈合
D.通知家属来医院探望
E.吸氧,缓解缺氧
[单选题]患者女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,胃纳差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是( )。
A.与其交谈,解除焦虑
B.调整食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理,促进溃疡愈合
E.吸氧,缓解缺氧状态