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发布时间:2023-12-08 03:06:00

[单项选择]9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液
A. 2:1等张含钠液160ml,30min内输入
B. 1/2张含钠液800ml,8~12h输入
C. 2/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
D. 1/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
E. 1/5张含钠溶液550ml,8~12h输入

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[单项选择]8个月的婴儿,腹泻2天,伴呕吐。前囟、眼眶明显凹陷,皮肤弹性差,口唇干,四肢尚暖,血钠:142mmol/L。该患儿的脱水情况为( )
A. 中度低渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度等渗性脱水
[单项选择]10个月男婴,腹泻4~5天,大便6~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 控制肠内外感染
C. 调整与适当控制饮食
D. 给予消化药
E. 给予止吐药
[简答题]患儿,女,9个月,因腹泻伴呕吐4天于10月28日入院,4天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物6-7次/日,第二天呕吐止,出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多。来院前8小时未解尿。查体:T37℃(R)P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常规:黄糊WBC0—2/Hp血气分析:PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L问题:1.请写出完整诊断。(2分)2、最有可能的病原菌(1分)3、第一个24小时的补液(4分)
[配伍题]1岁小儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为( )|11月男孩,腹泻2月余,稀水便10~20次/日,有时大便带蛋清样物,无腥臭味。无呕吐,时有腹痛。母乳喂养,已添加辅食,但腹泻后很少加辅食。体重9kg。无深大呼吸及口唇樱红,口腔粘膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹壁皮下脂肪4mm,肠鸣音6次/分,大腿内侧皮肤松弛,四肢温,脉有力。入院诊断可能为( )
A. 急性轻型腹泻病
B. 急性重型腹泻病
C. 迁延性腹泻
D. 慢性腹泻
E. 生理性腹泻
[单项选择]男,35岁,因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来,大便每天10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴。体格检查:P100次/分,BP100/70mmHg,腹软无压痛,肠鸣音活跃。大便镜检:WBC0~1个/HP。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性菌痢
B. 急性胃肠炎
C. 胃肠型食物中毒
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]

患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。

导致该患儿腹泻的最主要原因是( )
A. 饮食不当
B. 气候因素
C. 肠道外感染
D. 长期使用广谱抗生素
E. 肠道内感染
[单项选择]12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5×10/L,血红蛋白50g/L,其可能的诊断是
A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
[单项选择]8个月婴儿于当年11月就诊,呕吐、腹泻2天,伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/天,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱,大便镜检WBCO~1/HP,下列治疗措施不恰当的是
A. 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品
B. 及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C. 根据脱水程度进行补液
D. 补液的同时纠正酸中毒
E. 有尿后,静脉补钾浓度为0.2%
[单项选择]8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻二天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要( )
A. 血气分析
B. 大便常规
C. 补液
D. 洗胃
E. 查血电解质
[简答题]

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L

初步考虑诊断是什么及诊断依据。
[单项选择]13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是( )
A. 急性胃肠炎
B. 胃肠痉挛
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 急性阑尾炎
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为( )


A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 真菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 多发性脑脓肿
[单项选择]男性患儿,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是( )
A. 细菌性痢疾
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠道肿瘤
D. 肠套叠
E. 过敏性紫癜
[单项选择]9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为
A. 中度等渗脱水
B. 重度等渗脱水
C. 中度低渗脱水
D. 重度低渗脱水
E. 重度高渗脱水
[单项选择]8个月患儿,腹泻2天,每天l0余次,黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠l25mmol/L。其诊断为是( )
A. 重度脱水,低渗性
B. 重度脱水,等渗性
C. 中度脱水,低渗性
D. 中度脱水,等渗性
E. 轻度脱水,等渗性
[单项选择]女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )
A. 给止吐药
B. 给消化药
C. 控制肠内、外感染
D. 纠正水、电解质紊乱
E. 调整与适当控制饮食
[单项选择]一个出生体重为3kg,年龄6个月大婴儿体重大约为( )
A. 7.2kg
B. 8.2kg
C. 8kg
D. 7.5kg
E. 9.5kg

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