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发布时间:2023-11-12 04:15:28

[单项选择]患儿,6个月,腹泻、呕吐5天,尿极少,精神极度萎靡,前囟、眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠128mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L,应立即给予()
A. 2:3:1溶液
B. 4:3:2溶液
C. 2:1等张含钠液
D. 推注11.2%乳酸钠液
E. 5%糖盐水

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[单项选择]患儿,6个月,腹泻、呕吐5天,尿极少,精神极度萎靡,前囟、眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠128mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L,应立即给予()。
A. 2:3:1溶液
B. 4:3:2溶液
C. 2:1等张含钠液
D. 推注11.2%乳酸钠液
E. 5%糖盐水
[单项选择]患儿女,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉、可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L,首要的急救处理为()
A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 1/4张液缓慢静滴
E. 腹膜透析
[单项选择]患儿,9个月。腹泻、呕吐5天,补液治疗后出现低血钾症状,护士遵医嘱补钾操作错误的是()
A. 最好用输液泵控制输液速度
B. 见尿后再进行补钾
C. 滴注速度不可过快
D. 静脉补钾的浓度不超过0.3%
E. 必要时可将含钾液静脉缓慢推注
[单项选择]患儿男,10个月,呕吐、腹泻5天,伴高热(39℃),大便5~6次/天,初为水样便,随即为黏液便,偶带血,量不多。体检:轻度脱水貌,心、肺、腹未见异常。大便常规。黏液便,WBC15~20个/HP,偶见吞噬细胞。最可能的病原是()
A. 产毒性大肠杆菌
B. 溶组织阿米巴原虫
C. 埃可病毒
D. 鞭毛虫
E. 侵袭性大肠杆菌
[单项选择]女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是()
A. 是否发热
B. 腹泻的详细情况
C. 呕吐的详细情况
D. 有无咳嗽和气促
E. 小便情况
[单项选择]11个月患儿,腹泻呕吐4天。大便10~15次/日,蛋花汤样大便,伴呕吐,尿量少,皮肤弹性差,四肢凉。首选补液方案是()
A. 口服补液
B. 血浆100ml静脉滴注
C. 1/2张含钠液120ml/kg8~12小时滴完
D. 1/3张含钠液60ml/kg快速滴完
E. 2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴完
[单项选择]患儿,女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。患儿首先的治疗应是().
A. 4:3:2液,150ml/kg,静脉滴注
B. 1.4%碳酸氢钠,40ml/kg,静脉滴注
C. 2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉推注
D. 3:2:1液,180ml/kg,静脉滴注
E. 4:3:2液,180ml/kg,静脉滴注
[单项选择]患儿男,7个月。发热、腹泻5天,呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水征。首先可以除外的疾病是()
A. 细菌性痢疾
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 侵袭性大肠杆菌肠炎
D. 产毒性大肠杆菌肠炎
E. 鼠伤寒沙门小肠结肠炎
[多项选择]女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,BPl5/10kPa(115/80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是()
A. 微血管性溶血性贫血
B. 血小板减少
C. 自家免疫性溶血性贫血
D. 氮质血症
E. 血尿
[单项选择]患儿,2岁。因腹泻、呕吐5天,5小时无尿入院。查体:四肢凉,重度脱水,护士遵医嘱为患儿快速滴入2:1等张钠溶液,其配制方法是()
A. 2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水
B. 2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液
C. 2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水
D. 2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液
E. 2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
[单项选择]患儿,8个月。腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要禁食的时间为()
A. 1~2小时
B. 2~4小时
C. 4~6小时
D. 6~8小时
E. 8~10小时
[单项选择]患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。下列哪项与该病发病机制无关()
A. 小肠绒毛的上皮细胞变性
B. 绒毛变短、脱落
C. 双糖酶活性降低
D. 肠腔内渗透压增加
E. 肠黏膜上皮细胞腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强
[单项选择]患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳()
A. 大量静脉用抗生素
B. 口服大量抗生素
C. 口服补液盐及治疗上感
D. 静脉滴注葡萄糖
E. 只需给助消化药

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