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发布时间:2023-10-01 06:35:15

[单选题]4 岁患儿。临床诊断为肠套叠,正确的护理措施是( )
A.空气灌肠
B.盐水灌肠
C.肛门排气
D.胃肠减压
E. □腔护理

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[多选题]该病人术后针对其诊断的护理措施有哪些?( )
A.缚扎弹力绷带
B.维持良好姿势,坐时双膝勿交叉过久,以免压迫、影响腘窝静脉回流。
C.避免引起腹内压和静脉压增高的因素,保持大便通畅、防止便秘,避免长时间站立。
D.术后早期下床活动,卧床时抬高患肢30-45°,以利静脉回流。
[简答题]请提出TACE术后主要的主要的护理诊断及相应的护理措施。
[简答题]目前主要的护理诊断及措施有哪些?
[单选题] 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是:( )
A.护理者
B.管理者
C.科学研究者
D. .教育者
E.家长角色
[多选题]贫血患者出现如下哪些临床表现时,护理上要做好预防跌倒等护理措施
A.头痛、头晕、乏力、疲倦
B.心悸、气促
C.输血前给予使用抗过敏药物
D.不能平卧,下肢水肿
E.过度兴奋、易激动
[多选题]急腹症诊断未明确前的护理措施包括( )
A.禁食禁水
B.禁灌肠通便
C.禁用泻药
D.禁用止痛药
E.胃肠减压
[单选题]护士对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的组成部分,其称之为( ) P209
A.护理记录
B.医疗文件书写
C.护理文件
D.护理书写
[单选题]关于未明确诊断的急腹症病人的护理措施,错误的是
A.严密观察腹部体征的变化
B.禁食
C.禁用吗啡类止痛剂
D.给予灌肠,做好术前准备
E.病情许可者可取半卧位
[单选题] 急腹症诊断未明确前,下述护理措施不正确的为( )
A.禁用吗啡类止痛剂
B.严密观察生命体征的变化
C.定时检查腹部体征的发展
D.灌肠通便,观察大便的性质
E.非手术治疗期间病情加剧者,做好术前准备
[多选题].临床预防压疮发生的主要护理措施是( )
A.定时翻身、按摩
B.经常观察记录
C.保持床铺清洁干燥平整
D.加强营养
E.禁用破损便器
[单选题]患儿,男,5岁,诊断肥胖症,护理措施不正确的是( )
A. 每日摄入的热量必须满足机体消耗的总热量。
B. 提倡少量多餐,选择体积大,饱腹感明显而热量低的食品。
C. 运动疗法是减轻肥胖者体重的重要手段。
D. 帮助患儿对自身形象建立信心。
E.实施生长发育监测,定期门诊观察。
[单选题]患儿,男性,5 岁。诊断肥胖症。护理措施不正确的是 ( )
A.每日摄人的热量必须满足机体消耗的总热量
B.提倡少量多餐,选择体积大、饱腹感明显而热能低的食品
C.运动疗法是减轻肥胖者体重的重要手段
D.帮助患儿对自身形象建立
E.实施生长发育监 测,定期门诊观察
[单选题]紫绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
A.呼吸终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.血管活性药物
E.气管切开
[单选题]婴儿腹泻,对其应采取的护理措施,以下哪项护理措施错误(  )
A. 详细记录出入水量
B. 加强臀部护理
C. 腹胀时应注意有无低钾血症
D. 急性腹泻早期应使用止泻剂
E. 呕吐频繁者应禁食补液
[单选题]患儿,男,15天,诊断为苯丙酮尿症,护理措施中错误的是( )
A.首选母乳喂养
B.协助家长制订饮食方案
C.注意皮肤护理
D.提供遗传咨询帮助
E.坚持低苯丙氨酸饮食
[单选题]此病人若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的是( )
A.注射镇痛剂
B.口服镇痛剂
C.大量不保留灌肠
D.半卧位
E.进食清淡流质饮食
[单选题]某孕妇,孕24周,B超诊断为双胎妊娠,下列护理措施中不正确的是
A.增加产前检查次数
B.右侧卧位
C.注意多休息
D.加强营养
E.注意监测宫高、腹围和体重

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