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发布时间:2024-05-27 00:24:46

[单选题]男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP 130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是(  )。
A.阵发性室上性心动过速
B.心动过缓一心动过速综合征
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.心房扑动

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[单选题]男,25岁。突发心悸2小时来诊。查体: 心率200次/分,心电图显示:可见逆行p波,QRS波宽大畸形“预激综合征”病史。治疗应选择
A.静脉注射西地兰
B.静脉推注维拉帕米
C.静脉推注普罗帕酮
D.按净颈动脉窦
E.Valsalva 动作
[单选题]男性,25岁,诊断为风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:BP 90/70 mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率150 次/分,第一心音强弱不等,节律不规整,给予西地兰0.4 mg静注,其目的是()
A.纠正房颤
B.减慢心室率
C.减慢窦率
D.降低心室自律性
E.增加心肌收缩力
[单选题]女性40岁,有胆囊结石病史2小时前,无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心,呕吐。查体:体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛;反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超显示:胆囊3cm×7cm大小,多发强回声伴声影,0.5~0.8cm大小。胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后非手术治疗3 日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是()
A.胆囊结石在颈部嵌顿
B.胆总管结石下段嵌顿
C.十二指肠憩室炎
D.急性胆囊炎
E.结石一过性通过胆总管下段
[单选题]女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意 恰当的处理应是
A.输液输血治疗
B.纠正休克后手术
C.纠正休克同时手术
D.甲氨蝶呤肌内注射
E.止血药物治疗
[不定项选择题]女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60∕30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。恰当的处理应是(  )。
A.输液输血治疗
B.纠正休克后手术
C.纠正休克同时手术
D.甲氨蝶呤肌内注射
E.止血药物治疗
[单选题]女,32岁。反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年,今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊。心电图提示:心率186次/分,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.快速心房颤动
D.快速心房扑动
E.短阵室性心动过速
[单选题]男性,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
A.风心病,主动脉瓣关闭不全
B.动脉导管未闭
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心绞痛
E.房间隔缺损
[单选题]女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP 80/70mmHg,口唇无发绀,颈静脉怒张,心率90次/分,心律齐,心音低顿,奇脉,已停止冠脉介入治疗,还应立即采取的治疗措施是(  )。
A.皮下注射低分子肝素
B.静脉注射西地兰
C.心包穿刺抽液
D.呼吸机辅助呼吸
E.静脉滴注去甲肾上腺素
[单选题]患者,男,52岁,突发心悸、头晕,查体:BP70/45mmHg,心电图示宽QRS波心动过速,心律稍不规则,间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是
A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射普鲁卡因酰胺
C.直流电复律
D.静脉注射普罗帕酮
E.静脉注射胺碘酮
[单选题]男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP 70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是
A.电复律
B.静脉推注普罗帕酮
C.静脉推注胺碘酮
D.静脉推注阿托品
E.静脉推注利多卡因
[单选题]女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T37.2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心律不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08秒,间距不等。 该患者正确的治疗措施是(  )。
A.选用洋地黄类药物减慢心室率
B.行射频消融术转复心律
C.治疗原发病
D.临床观察
[单选题]患者男,45岁,无诱因突发四肢抽搐,不正确的措施是( )
A.会有短时的兴奋躁动,应加强保护,防止自伤或伤人
B.给病人解开衣领,防止领扣过紧影响呼吸
C.床旁要加床挡,以防坠床
D.按压患者的肢体以制止抽搐
E.应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤

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