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发布时间:2024-02-06 03:42:46

[单项选择]女性,28岁,原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,用大剂量青霉素效果不佳,临床需鉴别感染性心内膜炎和风湿活动,哪项是最有价值的()
A. 体温
B. 白细胞的数量
C. 血沉高值
D. 皮肤黏膜瘀点及脾大
E. 贫血的程度

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[单项选择]女性,28岁,原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,用大剂量青霉素效果不佳,临床需鉴别感染性心内膜炎和风湿活动,哪项是最有价值的()
A. 体温
B. 白细胞的数量
C. 血沉高值
D. 皮肤黏膜瘀点及脾大
E. 贫血的程度
[单项选择]女性,26岁,既往风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少许瘀点,主动脉瓣区有双期杂音,脾大。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项诊断()
A. 风湿性心脏病心力衰竭
B. 贫血性心脏病
C. 先天性心脏病主动脉瓣病变
D. 风湿性心肌炎
E. 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
[单项选择]女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施()
A. 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
B. 减慢心律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 心得安
[单项选择]女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,因慢性心力衰竭每日服用地高辛0.125mg,近10天来,气促、浮肿加重,心率128次/分,心律绝对不齐,首选的治疗是()
A. 静脉注射西地兰
B. 静脉注射硝普钠
C. 静脉注射硝酸甘油
D. 静脉注射氨碘酮
E. 直流同步电复律
[单项选择]

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

为确诊最有价值的检查是()
A. 血培养
B. X线胸片
C. 血沉
D. 磁共振(MRI)
E. 血白细胞计数及分类
[单项选择]女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏,二联律。首选哪种治疗措施()
A. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B. 慢心律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 心得安
[单项选择]女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg.间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施()
A. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 普萘洛尔
[单项选择]

女性,36岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查体:皮肤少许瘀点,主动脉瓣区双期杂音,脾肋下触及1cm;Hb 78g/L。最可能的诊断是()


A. 风湿性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 心肌炎
E. 风湿性心脏病,感染性心内膜炎
[单项选择]女,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中,首选的治疗措施是()
A. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 普萘洛尔

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