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发布时间:2023-10-20 19:02:15

[单项选择]女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。为明确诊断须行检查().
A. 补液试验
B. 肾活检
C. 逆行肾盂造影
D. 肾动脉造影
E. 24h尿蛋白定量

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[单项选择]女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。此患者急性肾衰竭最可能的原因().
A. 肾前性因素所致
B. 肾后性因素所致
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
[单项选择]女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见RBC许多,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰首要检查血常规双肾B超血钾、钠、氯血气分析尿钾、钠、氯。此患者急性肾衰最可能的原因()
A. 肾前性因素所致
B. 肾后性因素所致
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
[单项选择]张某,男性,56岁。发热2天,T39℃,给予消炎痛栓肛塞降温,1周后出现乏力、恶心、呕吐,血压160/98mmHg,RBC3~5/HP,入院首日尿量约600ml。针对该患者护理措施正确的是()
A. 每日记录患者出入量,测量患者体重
B. 鼓励患者多饮水帮助以协助降低体温
C. 鼓励患者食用含饱和脂肪酸高的食物
D. 每日液体入量为:饮食、饮水液量总和
E. 鼓励患者多运动以增强体质
[简答题]主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32次/分,体重20kg,神志清,热性病容,精神稍差,颈部及颌下淋巴结肿大,颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹,触之似砂纸感,疹问皮肤充血明显,压之暂呈苍白,约数秒钟可恢复红色。面部发红,口周皮肤明显苍白,双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集,呈紫红色线状,其局部有散在性针尖大小出血点,咽部充血,扁桃体局部散在小脓栓,舌黏膜充血鲜红,舌乳头红肿,散在部分灰白色舌苔,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,脐周轻压痛,麦氏点压痛(-),四肢肌张力可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单项选择]患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。减轻患者腰痛采取的卧位是()
A. 取屈曲位
B. 取仰卧位
C. 取俯卧位
D. 取侧卧位
E. 以上都不是
[单项选择]33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()
A. 是否接种麻疹疫苗
B. 病前3周内是否接触过麻疹患者
C. 是否患过麻疹
D. 其儿子有无类似症状
E. 是否接各了卡介菌
[单项选择]25岁莱大医院女护士,因发热2天,伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,症状加重,出现气促。查体:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。复查X线胸片:右肺斑片状浸润性阴影,左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病()
A. 细菌性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 流感
D. 传染性非典型肺炎(SARS)
E. 普通肺炎

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