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[单项选择]女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节（远端指间关节肿大结节），最可能的诊断（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是（）
A. 关节骨摩擦感
B. Heberden结节
C. 类风湿结节
D. 关节梭形变
E. 双手尺侧偏
[单项选择]男性患者，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体四肢对称性末端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为（）
A. 神经根
B. 神经丛
C. 末梢神经
D. 脊髓
E. 脑干
[单项选择]男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。此患者首选检查是什么（）
A. 头颅CT
B. 肌电图
C. 脑电图
D. 肌肉活检
E. 颈髓MRI
[单项选择]
患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常
最有利于诊断的检查是（）
A. 抗核抗体
B. 抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
C. 双手X线片
D. 血清尿酸水平
E. 血清补体水平
[单项选择]患者女性，46岁，反复发作颈后部及头皮内皮疹5年，近1年反复出现双手关节痛，查体：双手远端指间关节肿，化验RF（-），HLA-B27（+），ESR45mm/h，可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 赖特综合征
C. 银屑病关节炎
D. 白塞病
E. 多发性肌炎
[单项选择]患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。该患者的治疗药物首选（）
A. 对乙酰氨基酚
B. 抗感染药
C. 糖皮质激素
D. 甲氨蝶呤
E. 硫酸氨基葡萄糖
