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[单项选择]患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳（）
A. 氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
B. 米帕明+普萘洛尔+心理治疗
C. 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
D. 氟西汀+谷维素+心理治疗
E. 氯氮平+谷维素+心理治疗
[单项选择]32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊病人疾病的性质，你认为以下哪项最重要（）
A. 脑电图检查
B. 脑CT或脑MRI检查
C. 做MMPI、PANSS等量表检查
D. 做甲状腺功能检查
E. 做心、肺功能检查
[单项选择]患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳（）
A. 氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
B. 丙米嗪+普萘洛尔+心理治疗
C. 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
D. 氟西汀+谷维素+心理治疗
E. 氯氮平+谷维素+心理治疗
[单项选择]张某，男，40岁。体型肥胖，自诉近半年来多饮多尿，无多食及体重减轻，查OGTT示空腹6mmol/L，餐后两小时9mmol／L。下列哪项治疗措施最适用于该病人（）
A. 饮食疗法+格列奈类
B. 饮食疗法+运动疗法
C. 饮食疗法+磺脲类
D. 饮食疗法+胰岛素
E. 饮食疗法+阿卡波糖
[单项选择]某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑，犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医对该患者的治疗，以下哪项说法不对（）
A. 可选择SSRIs治疗
B. 三环类抗抑郁药物治疗不良反应大
C. 治疗疗程十分重要
D. 心理治疗可单独或合并药物进行
E. 对难治患者建议抗精神病药首选
[单项选择]52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能增加的诊断为（）
A. 惊恐发作
B. 广泛性焦虑障碍
C. 慢性应激状态
D. 精神分裂症
E. 疑病症
