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[单项选择]患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项（）.
A. 早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B. 合并感染时有支气管周围炎症改变
C. 合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D. 肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E. 心脏悬垂并狭长
[单项选择]护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲，关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不正确的是（）。
A. 戒烟
B. 冬季停止一切户外运动
C. 加强锻炼，提高机体免疫力
D. 减少有害气体或颗粒的吸入
E. 加强呼吸训练
[单项选择]女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa（55mmHg），PaCO10kPa（75mmHg）。对该患者的最佳治疗措施应为（）
A. 联合应用抗生素静脉滴注
B. 应用祛痰药和解痉平喘药
C. 持续给予2L／min流量的氧吸入
D. 应用呼吸兴奋剂以增加通气量
E. 控制感染和改善呼吸功能
[单项选择][复合型非选择题]女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：Pa07.3kPa（55mmHg），PaC010kPa（75mmHg）。对该患者的最佳治疗措施应为（）
A. 联合应用抗生素静脉滴注
B. 应用祛痰药和解痉平喘药
C. 持续给予2L/min流量的氧吸入
D. 应用呼吸兴奋剂以增加通气量
E. 控制感染和改善呼吸功能
[简答题]男性，57岁。进行性吞咽困难半年余，呕吐30天。半年前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽痛，开始进干食时症状明显，近1个月进流食甚至喝水均有哽噎感，并伴呕吐。无腹痛、泛酸、烧心及腹泻症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，二便正常，体重减轻8kg。既往无手术及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史。饮酒5年余，平均3~4两／日，吸烟7年，每日半包，嗜好吃热烫食物。查体：T36.8℃，P76次／分，R16次／分，BP125/70mmHg。神志清，营养中等，左锁骨上可触及0.8cm×0.6cm大小的淋巴结，质中等，无压痛，活动度欠佳。心肺未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，腹部未触及包块，肠鸣音正常，双下肢不肿。实验室检查：Hb95g/L，WBC6.5×109/L，RBC4.0×1012/L，Plt240×109/L，粪便隐血阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。根据现有临床资料，初步考虑该患者昏迷的可能原因是（）
A. 尿毒症脑病
B. 脑卒中
C. 低血糖昏迷
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 低血容量性休克
F. 糖尿病高渗性昏迷
G. 尿毒症代谢性酸中毒昏迷
H. 糖尿病乳酸酸中毒昏迷
I. 急性心肌梗死心源性休克
