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发布时间:2023-12-06 20:38:03

[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L,Hb109g/L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE532IU/L。其诊断可能为()
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉芽肿病

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[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L,Hb109g/L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE532IU/L。其诊断可能为()
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉芽肿病
[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10.1×109/L,Hb109g/L,PIJT15×109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L.IgM<0.38g/L,IgE532U/L。其诊断可能为()
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉芽肿病
[单项选择]男性,13岁。发热、头痛、关节痛10天;伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验:Hb80g/L,WBC23.5×109/L,PLT51×109/L,骨髓涂片原始细胞0.91(91%),POX(-),PAS强阳性。腰穿压力280mmH20,潘氏试验(+),CSF中白细胞20×106/L(20/μl)。()
A. DA
B. CHOP
C. MOPP
D. VDP
E. VDP
[单项选择]患儿女,4岁。面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点3周入院,院外曾用"补血药"治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC 1.9×10/L,HB 55g/L,PLT 28×10/L,MCV 87fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]患者,女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点3周入院,院外曾用"补血药"治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,HB55g/L,PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]男孩,2个月,因为黄疸伴肝脏肿大1个月以黄疸待查收入院。入院后血清学检查,结果示抗HCMVIgG阳性、抗HCMVIgM阴性,住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度≥4倍升高。该患儿最可能的诊断是()
A. HCMV再发感染
B. HCMV活动感染
C. HCMV潜伏感染
D. 胎传抗体存在可能
E. HCMV感染
[多项选择]4岁男孩,反复咳喘6个月,加重3d入院。该患儿自6个月前至今已有4次喘息发作。肺部听诊有哮鸣音,胸部摄片示肺气肿。对进一步肯定诊断有帮助的病史包括()
A. 个人食物过敏史
B. 一级亲属哮喘史
C. 个人湿疹史
D. 家族过敏史
E. 反复上呼吸道感染史
[单项选择]面部湿疹伴全身散在出血点()
A. 川崎病
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 湿疹血小板减少伴免疫缺陷
D. 幼年型类风湿关节炎
E. 风湿热
[单项选择]16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是()
A. 肺大疱
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 气胸
E. 心力衰竭
[多项选择]男性患者,45岁,因"乏力,左上腹饱胀1个月"入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。若患者无疫水接触史,未吃鱼生,无嗜酒史等,病毒性肝炎等指标正常,血常规示:WBC50×109/L,Hb100g/L,PLT180×109/L。为进一步明确诊断,以下检查要做的是()。
A. 骨髓细胞形态学
B. 腹部CT
C. 染色体核型分析
D. 骨髓细胞免疫组化分析
E. 胃镜检查
F. 白血病细胞免疫分型
G. 消化系肿瘤指标检测

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