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[单项选择]患儿男性,12岁,小学五年级学生,主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动,常常坐不住,不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后,老师经常反映患儿上课坐不住,小动作多,注意力不集中,常东张西望。写作业也常常边写边玩。需有他人催促才能完成,而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四,话多,爱插话或接话茬,情绪不稳定,常因一点小事而发脾气,学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是()
A. 正常儿童
B. 精神发育迟滞
C. 儿童多动症
D. 学习困难
E. 躁狂症
[单项选择]多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难()
A. 游乐场玩游戏时
B. 在课堂上反复抄生字时
C. 在家里帮妈妈打扫卫生时
D. 在动物园看野生动物时
E. 在野外写生课上
[单项选择]患儿男性,5岁,注意缺陷多动障碍。针对其注意力不能高度集中,注意时间短暂,治疗师引导孩子观察并描述图片,顺序从局部到整体,从简单到复杂,若其将图片所有内容都提到,由左而右依次描述内容并说出动物在做什么及他们之间的关系则予以适时奖励,该治疗方法结合了()
A. 结构化教育和疏泄疗法
B. 认知训练和结构化教育
C. 认知训练和行为矫正疗法
D. 行为矫止疗法和结构化教育
E. 结构化教育和应用行为分析疗法
[单项选择]患儿,男,1岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症后即开始服用甲状腺素片,近日发现患儿烦躁,哭闹,多汗,体重减轻,腹泻,此时应采取的措施是()。
A. 停药
B. 改换药物种类
C. 减少药物剂量
D. 增加药物剂量
E. 不做特殊处理
[多项选择]患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。为明确诊断,还必须了解患儿的()
A. 睡眠情况
B. 兴趣爱好
C. 父母文化程度
D. 饮食情况
E. 生长发育史
F. 既往史
G. 情绪状态
H. 亲子关系
[简答题]
病史摘要:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻3天。
患儿3天前开始发热39℃,起病半天即开始吐泻,每日呕吐3-5次,为胃内容物,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,10小时来无尿,曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。
查体:T38.3℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个,轻度方颅,前囟1cm×1cm,明显凹陷,肋串珠(+),心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,口唇樱桃红,牙3枚,神经系统检查无异常。
化验:血Hb:110g/L,WBC://8.6×109/L,Plt:250×109/L,大便常规偶见WBC。
[简答题]
主诉:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻4天。
病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。
查体:T38.5℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,神经系统检查无异常。
化验:Hb110g/L,WBC8.8×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。