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发布时间:2024-02-13 21:44:14

[多项选择]女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。患者经过2周的治疗后症状体征好转。进一步的治疗是()
A. 加大抗生素用量,行人工流产术
B. 人工流产术
C. 药物流产术
D. 引产术
E. 改为中药治疗
F. 同时给予抗生素预防感染

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[多项选择]女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。

该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()


A. 宫内早孕
B. 阑尾炎
C. 子宫颈炎症
D. 异位妊娠
E. 盆腔炎性疾病
F. 腹膜炎
[单项选择]

女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。

此例中,最有可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 宫颈炎症
C. 异位妊娠
D. 盆腔炎性疾病
E. 腹膜炎
[单项选择]女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例首选处理应是()
A. 剖腹探查
B. 静脉滴注抗生素治疗
C. 阴道后穹隆切开引流
D. 中药活血化瘀
E. 腹腔镜手术
[单项选择]女,37岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛。妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显。该病合理处理是()
A. 物理治疗
B. 中药活血化瘀治疗
C. 继续抗生素治疗
D. 阴道后穹隆切开引流
E. 剖腹探查
[单项选择]患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×10/L。应该如何用药()。
A. 先观察体温热型,查出病因后再作处理
B. 首先用广谱抗菌药物
C. 抗菌药物治疗时少饮水
D. 抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E. 暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物
[多项选择]女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()。
A. 肺功能检查
B. 大便常规
C. 血常规
D. 尿常规
E. 尿妊娠试验
F. 心脏超声
G. 子宫双侧附件超声检查
[多项选择]一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。应与下列哪些疾病鉴别()
A. 功血
B. 不全流产
C. 子宫肌瘤
D. 盆腔炎复发
E. 异位妊娠
F. 先兆流产G宫颈癌

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