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[单选题]患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是
A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
[单选题]患者，男，57 岁。3 月来腹胀、水肿，1 周来加重伴腹痛。20 年前曾发现
HbsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未触及，脾肋下 4cm，全服
牙痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白 24g/L，白球蛋白 31g/L，
血钾 3.8mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯 98mmol/L。该患者最必要的检查是
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检查
C.腹部 B 超检查
D.腹部 CT 检查
E.胃镜检查
[单选题]4.病人,男性,79岁。慢性咳嗽咳痰38年，加重伴发热、乏力、气促2天入院。身体评估:体温39.6℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min血压148/96mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀，自感疲乏无力，说话费力。桶状胸，左下肺闻及湿哆音痰鸣音。为促进有效排痰,给予病人正确的体位是
A.平卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.右侧卧位
E.头低足高位
[单选题]8.病人，女性，66岁。反复右中上腹部胀痛10年，腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估：体型消瘦，贫血外貌，右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。入院后经检查，病人符合“慢性胃炎”诊断，建议重点的治疗是
A.使用质子泵抑制剂
B.使用胃动力药
C.中医中药治疗
D.根治幽门螺杆菌
E.手术治疗
[单选题]6.病人，女性，66岁。反复右中上腹部胀痛10年，腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估：体型消瘦，贫血外貌，右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。病人入院后进行“慢性胃类”治疗：效果不佳。应该考虑
A.食管炎
B.慢性胃炎
C.胃炎癌变
D.胃溃疡
E.十二指肠球部溃疡
[单选题]7.病人，女性，66岁。反复右中上腹部胀痛10年，腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估：体型消瘦，贫血外貌，右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。建议病人的首选检查是
A.钡餐X线检查
B.胃镜病理检查
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.腹部MR检查
[单选题]男,58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×106/L,中性粒细胞580×106/L。以下治疗措施中错误的是(0.1)
A. 腹水浓0.00缩回输
B. 应用广谱抗生素
C. 限制钠盐摄入
D. 补充白蛋白
E. 腹腔穿刺放液
[单选题]男,68岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是(0.1)
A. 腹水铁蛋白
B. 血癌胚抗原
C. 0.00血甲胎蛋白
D. 血CA125
E. 腹水腺苷脱氨酶
[单选题](五)患者,男性,58岁。恶心呕吐皮肤瘙痒1年,加重伴乏力鼻出血2周。查体:血压I60/10OmmHg,皮肤黏膜苍白,血尿素氮 BUN )15.2mmol/ L ,血红蛋白( Hb )70g/ L ,血肌酐( SCr )685umol/ L ,内生肌清除率( Ccr )22ml/ min 。肾脏 B 超显示双肾缩小,皮质变薄。
2造成患者皮肤瘙痒的原因是( )
A.身心反应
B.血氨升高
C.血尿酸升高
D.钙盐在皮肤及神经末梢沉积
[单选题]( 五)患者,男性,58岁。恶心呕吐皮肤瘙痒1年,加重伴乏力鼻出血2周。查体:血压I60/10OmmHg,皮肤黏膜苍白,血尿素氮 BUN )15.2mmol/ L ,血红蛋白( Hb )70g/ L ,血肌酐( SCr )685umol/ L ,内生肌清除率( Ccr )22ml/ min 。肾脏 B 超显示双肾缩小,皮质变薄。
3患者贫血的最主要原因是( )
A.失血
B.铁摄入不足
C.红细胞生存时间缩短
D.肾脏产生红细胞生成素( EPO )减少
[单选题]患者，男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半坐卧位
[单选题]30.病人，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗，病人应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D. 俯卧位
E.半卧位
[单选题]5.病人，女性，57岁，家庭妇女。反复头痛、视力障碍半年，加重伴畏冷、乏力食欲下降3天。以“腺垂体功能减退症”入院。孕2产2，均顺产。身体评估:体温35.4℃，脉搏58次/min，血压80/58mmHg，视觉偏盲。引起疾病的最可能原因是
A.产后大出血
B.腺垂体肿瘤
C.感染
D.疲劳
E.遗传
[单选题]男，75 岁。间断咳嗽、咳痰 12 年，加重伴气短 2 天就诊。吸烟 40 余年，
每天约 1 包。胸部 X 线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示 PH 7.34，PaC02 48mmHg，
Pa02 55mmHg 该患者氧疗的最佳方式是：
A.持续低流量吸氧
B.无重复呼吸面罩吸氧
C.普通面罩吸氧
D.气管插管、机械通气
E.无创通气
[单选题]男,30 岁。1 天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀 3 小时。血压 80/60mmHg, 脉搏 120 次/分,脐周及背部可见大片青紫色瘀斑。血淀粉酶 650U/dl(Somogyi)。最可能的诊断为
A.急性轻型胰腺炎
B.急性重型胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胃肠炎
