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发布时间:2023-11-18 06:00:19

[单选题](共用题干)女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+)。ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是(0.1)
A. 血管炎
B. 软骨炎
C. 滑膜炎
D. 附着点炎
E. 韧带炎

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[单选题](共用题干)女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+)。ANA(-)。最可能的诊断是(0.1)
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 骨关节炎
E. 痛风关节炎0.00
[单选题]女,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节、双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发热、皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是(0.1)
A. 系统性红斑狼0.00疮
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱关节炎
D. 骨关节炎
E. 风湿性关节炎
[单选题]患者,女性.36 岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵 1 小时,时
间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是:
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎
[单选题](共用题干)女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑(0.1)
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 骨性关节炎
E. 类风湿关节炎0.00
[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是 0.00(0.1)
A. 血尿酸
B. 抗核抗体
C. 抗环瓜氨酸肽抗体
D. 类风湿因子
E. 抗链”O”
[单选题]女,40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体:双手近端指间关节肿胀压痛,屈伸稍受限。实验室查:ANAl:640(+),抗Sm抗体阳性,抗R DP抗体(+)。最可能的诊断是(0.1)
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 0.00系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 银屑病关节炎
[单选题]女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1 :80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎
[单选题]女,50岁,对称性腕关节掌指关节近端指间关节肿胀2年余,血RF阳性,血ANA阴性,诊断考虑为( )
A.A系统性红斑狼疮
B.B类风湿关节炎
C.C风湿性关节炎
D.D骨性关节炎
E.E痛风
[单选题]女,50岁,对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余,血RF阳性,血ANA阴性,诊断考虑为( )
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风
[多选题]患者女性,47岁,双手掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛3年,伴晨僵。查类风湿因子阳性,对其护理措施和健康指导不正确的是(  )
A.活动期应绝对卧床休息
B.缓解期进行适当体育锻炼
C.关节功能锻炼从主动活动开始
D.鼓励患者用冷水洗浴,增强抵抗力
E.饭前服药,鼓励多饮水,严密观察药物不良反应
[单选题]女性48岁双手指关节疼痛伴晨僵1年查双手第23近端指间关节呈梭形肿胀活动受限最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.腱鞘炎
D.滑膜炎
E.干燥综合征
[填空题][填空]类风湿关节炎关节症状最好发部位是 ( )__、( )__和近端指间关节。
[单选题]患者女性,50岁,近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X片:第二、三、四近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。血沉、C反应蛋白轻度升高。该患者最可能的诊断为(  )
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.反应性关节炎
[单选题]女,40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周,晨僵>1小时。实验室检查:Hb90g/L,WBC4.3×109/L,Plt433×109/L。抗环瓜氨酸肽抗体(+),ANA(-)。最可能的诊断是(0.1)
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红0.00斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 痛风关节炎

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