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发布时间:2024-02-02 18:45:17

[单项选择]32岁,男性患者,因发热、腰痛五天.无尿二天以"流行性出血热"入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分,律齐,应考虑是()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病

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[单项选择]32岁,男性患者,因发热、腰痛5天,无尿2天以"流行性出血热"入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分钟,律齐,应考虑是()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 脑血压脑病
[单项选择]患者,32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压176/95mmHg,心率118次/分,应诊断()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段()。
A. 发热期
B. 低血压休克期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期
[单项选择]患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。
A. 抗HAV-IgG
B. 抗HBV-IgM
C. 抗HDV
D. 抗HEV
E. 抗HAV-IgM
[单项选择]某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。值班医生接诊该患者后应做的第一件事是()。
A. 请相关科室会诊明确诊断
B. 胸部拍片排除大叶性肺炎
C. 骨穿检查排除血液系统疾病
D. 静脉穿刺、补液、纠正休克
E. 进行B超检查
[单项选择]患者,女性,35岁,因发热寒战,腰痛5天入院,右肾区明显叩痛,尿常规:红细胞5~6/HP,WBC10/HP。中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。提示:患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛。提问:出院后应注意()
A. 定时复查尿常规
B. 继续用抗生素治疗
C. 长期服用碳酸氢钠
D. 每晚服抗生素1次
E. 卧床休息至腰痛消失
[单项选择]患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()。
A. 卧床休息至腰痛消失
B. 定时复查尿培养
C. 继续用抗生素治疗
D. 长期服用碳酸氢钠
E. 每晚服抗生素1次
[单项选择]患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()。
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。最不可能的诊断是()。
A. 急性上呼吸道感染
B. 伤寒
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血
E. 霍乱

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