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发布时间:2024-06-23 18:51:01

[简答题]患者男性,25岁,半小时前被刀刺伤左臂,来院急诊,见左前臂伸侧约有4cm长创伤,需做扩创止血,缝合术。(在医学模拟人上操作)。(20分)

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[简答题]患者男性,25岁,半小时前被刀刺伤左臂,来院急诊,见左前臂伸侧约有4cm长创伤,需做扩创止血,缝合术。(在医学模拟人上操作)。
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。该患者应该考虑()。
A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 腋神经损伤
E. 肌皮神经损伤
F. 前臂外侧皮神经损伤
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。若患者的诊断是右小指浅屈肌腱断裂,则可能出现的体征是()。
A. 近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能
B. 近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动正常
C. 近侧指间关节活动不能,远侧指间关节活动不能
D. 近侧指间关节活动不能,远侧指间关节活动正常
E. 右小指锤状指畸形
F. 以上都不是
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。若患者合并掌骨骨折,骨折类型为掌骨中段横型骨折,则首选的固定方式是()。
A. 小铝板固定
B. 石膏固定
C. 微型钢板内固定
D. 微型外固定支架固定
E. 克氏针内固定
F. 小夹板外固定
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。术前体格检查见右小指屈曲功能障碍,近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能,则应考虑()。
A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 右小指浅屈肌腱断裂
D. 右小指深屈肌腱断裂
E. 桡神经损伤
F. 桡神经损伤
[多项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。以下肌肉不是尺神经支配的肌肉的是()。
A. 蚓状肌
B. 骨间掌侧肌
C. 骨间背侧肌
D. 拇收肌
E. 拇对掌肌
F. 拇长伸肌
[多项选择]患者男,30岁,因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑、界限清楚,边缘高起,中央部分色素减退。该患者可能的病变有()。
A. 寻常狼疮
B. 皮肤肉样瘤
C. 真菌病
D. 痤疮
E. 红斑性狼疮
F. 皮肤淋巴瘤
G. 手足口病
H. 皮肤麻风
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。急诊行清创、尺神经探查修复术,术后患者可能出现的畸形为()。
A. "猿手"畸形
B. "爪形手"畸形
C. "枪刺样"畸形
D. "垂腕"畸形
E. "锤状指"畸形
F. 以上均不是
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。尺神经损伤后的体征不包括()。
A. 猿手畸形
B. 爪形手畸形
C. 拇指内收不能
D. 夹纸不能
E. 分开五指功能明显受限
F. 小鱼际肌萎缩
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。对于该患者,急诊手术前首选的辅助检查是()。
A. X线检查
B. 心电图检查
C. B超检查
D. 肌电图检查
E. 神经传导电位检查
F. MRI检查
[单项选择]患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。2年后复查,患者出现轻度"爪形手"畸形,此时最佳治疗方案为()。
A. 行神经松解术
B. 神经移植术
C. 肌腱转位手功能重建手术
D. 建议加强功能锻炼
E. 行神经探查重新吻合术
F. 神经植入术
[简答题]患者女性,25岁,左臂被玻璃划伤2h来急诊。查体发现左前臂伸侧一长约4cm伤口,周围有少许油污。在清创室,麻醉师已经进行左臂丛神经麻醉,现请你实施清创和缝合伤口。
[单项选择]女性患者,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.8cm,最恰当的治疗措施是()
A. 清创缝合
B. 延期缝合
C. 换药
D. 理疗
E. 热敷

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