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发布时间:2024-01-16 01:42:16

[单选题]患者,女性,31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检:贫血貌。血象:血红蛋白76g/L,白细胞5.1×10/L,血小板94×10/L,骨髓象表现为幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是
A.血清铁降低
B.转铁蛋白饱和度降低
C.血清总铁结合力增高
D.血清铁蛋白降低
E.血红素降低

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[单选题]71.某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1余年,体检除贫血貌外,余无特殊。血象:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,白细胞4.0×109_/L,血小板9. 5×109_/L,网织红细胞0.06,肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。本病可诊断为
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.肾性贫血
E.溶血性贫血
[单选题]71.某女性患者,头昏、乏力、面色苍白 1余年,体检除贫血貌外,余无特殊。血 象:血红蛋白 75g/L,红细胞 2.5³ 10_TagUpStar t_12_TagUpEn d_/L,白细胞 4.0³109_/L, 血小板9. 5³ 109_/L,网织红细胞0.06,肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。本病可诊断为
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.肾性贫血
E.溶血性贫血
[单选题]98、患者女,31岁。有先天性心脏病病史,持续发热2周。体格检查:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是( )
A.室间隔缺损合并急性心力衰竭
B.室间隔缺损合并肺部感染
C.室间隔缺损合并支气管扩张症
D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E.感染性心内膜炎合并肺部感染
[单选题]患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。患者主要的健康问题是
A.

疲乏


B.

活动无耐力


C.

躯体移动障碍


D.

营养失调:低机体需要量


E.

营养失调:潜在低机体需要量

[单选题]
男,7 个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白 80g/L,红细胞数 3×10¹²/L,考虑为
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
[单选题]患者男性,35岁,发现贫血半年,经各种抗贫血药物治疗无效。查体:贫血貌,肝、脾及淋巴结无肿大。血常规检查:H70g/L、WBC2.5×10°/几、PLT46.0x10/L.分类可见原始细胞2%、幼稚粒细胞8%、中性粒细胞40%、淋巴细胞45%、单核细胞5%。骨髓检查:增生明显活跃,,粒红比正常,中性核细胞可见Pelgr-Huet畸形,红系有巨幼样变等。细胞外铁(  ),环形铁粒幼红细胞18%。首先考虑
A.铁粒幼细胞贫血()
B.慢性髓细胞白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.遗传性Pelger-Huet畸形
[单选题]患者,男, 42岁。上消化道出血,患者贫血貌,烦躁不安,血压80/50mmHg ,心率112次/min。拟作急诊手术,术前最重要的治疗措施是
A.去甲基肾上腺素溶液胃管内注入
B.积极开放静脉快速补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.头低位并用面罩吸氧
E.应用升压药加入静脉补液中滴入
[单选题]女性,25岁,一年来逐渐面色苍白,疲乏无力。检查血红蛋白60g/L,白细胞2.5×109/L,N 0.35, 血小板40×109/L,网织红细胞0.002, 最可能的诊断是:(  )
A. 、缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C. 、溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E. 感染性贫血
[多选题] 患者在病程第5 天,除了略感乏力、查体贫血貌外余无特殊,根据患者症状和体征考虑出血已停止,此时健康教育内容有: ( )
A. 定时规律饮食,少盘多餐
B. 面食为主
C. 忌酸辣、汕煎等机械性刺激食物
D. 牛奶不易多用,脱脂牛奶较好
E. 戒烟
[单选题]女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜+活组织检查
F.腹腔镜检查
[单选题]患者,女性,25岁,贫血貌,月经出血量较多,临床考虑为慢性失血引起的缺铁性贫血。下列各项实验室检查结果中与缺铁性贫血不符的是: ( )
A. Hb75g/L
B. MCV125fl
C. MCH25pg
D. MCHC310g/L
E. RDW20%
[单选题]患者男性,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。在采集病史时,要重点询问的内容是( )
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
[单选题]张先生,49岁。肝硬化病史6年。近几个月来出现乏力、头晕、面色苍白。实验室检查:血红蛋白80g/L,ALT 48U/L,球蛋白35g/L。病人贫血的原因不包括
A.营养不良
B.脾功能亢进
C.肠道吸收障碍
D.血清胆红素升高
E.胃肠道失血
[单选题] 患者李××男性59岁因发现腹部包块、大便性状改变伴便血1月余入院。患者神清合作中度贫血貌体查腹部平软无压痛及反跳痛右下腹可触及明显包块。临床诊断最可能是()
A. 结肠肿瘤
B. 消化道出血
C. 肠梗阻
D. 腹壁疝
E. 直肠肿瘤
[单选题]患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤。红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12 280μg/L,红细胞叶酸40μg/L。应考虑为
A.营养性巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血

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