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[单选题]病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。上述卧位属于
A.稳定型卧位
B.不稳定型卧位
C.主动卧位
D.被动卧位
E.被迫卧位
[单选题]当病人急症人院时,护士应协助其采用的体位是( )
A.仰卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]病人,女性,50岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒
[单选题]患者,男,35 岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位( )
A.去枕平卧
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.半卧位
E.平卧位
[单选题]护士应立即协助病人( )
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
[单选题]护士应指导哮喘病人禁忌使用哪种药
A.氨茶碱
B.苯海拉明
C.青霉素
D.普萘洛尔
E.磺胺
[单选题]护士应严密观察病人,并做好护理记录,至少应多少天一次:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
[单选题]进行身体评估时护士应位于病人的
A.左侧
B. 右侧
C. 头部
D.脚部
E.任何地方
[单选题]患者女性,74岁,主因急性胆营炎入院,入院后黄植进行性加重1周,伴有皮肤痛痒感、小便呈茶色,大便呈陶土样。腹部超声提示:胆总营结石。入院后血生化检查:总胆红素562.4umol/L,直接胆红素421.8umol/L。急诊行PTCD术,回病房1小时后引流出血性胆汁约50ml。体温38.0。C,脉搏110次/分,血压105/65mmHg。根据病人的病情考虑为( )
A.胆漏
B.胆道出血
C.腹腔出血
D.消化道出血
[单选题]患者女性,74岁,主因急性胆营炎入院,入院后黄植进行性加重1周,伴有 皮肤痛痒感、小便呈茶色,大便呈陶土样。腹部超声提示:胆总营结石。入院后血生化 检查:总胆红素562.4umol/L,直接胆红素42 1.8umol/L。急诊行PTCD术,回病房1小时后引流出血性胆汁约 50ml。体温38.0。C,脉搏1 10次/分,血压105/65mmHg。针对该患者病情,护士应采取的正确措施是( )
A.监测体温变化
B.立即报告医生
C.记录引流量、色
D.妥善固定导营
[单选题] 患者,女性,50岁,因胆总管结石伴急性胆管炎入院。入院后行胆总管切口取石、T形管引流。术后医嘱要求护士观察患者排便情况,其目的是
A. 肛门是否通气
B. 了解患者对脂肪的消化吸收能力
C. 了解胆汁是否流入十二指肠
D. 及时发现胃肠道出血
E. 了解胃肠道功能
[单选题](单选题,1 分)
口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时,护士应特别警惕病人是否并发了
A.喉头水肿
B.海绵状静脉窦炎
C.脓毒败血症
D.菌血症
E.吞咽困难
[单选题]病人,男性,45岁。因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取
A.俯卧位
B.半卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.中凹卧位
E.头低足高位
[单选题]护士小李给5床病人插胃管时,病人出现呛咳,发绀,护士应采取的措施是( )
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部再插管
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
A3/A4型题
(32~34题共用题干)
病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,人院诊断为“甲状腺功能亢进?”
