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发布时间:2023-10-16 05:25:04

[多项选择]患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。提问:关于心律失常以下哪些处理是错误的?()
A. 静脉注射利多卡因
B. 提高吸入氟烷的浓度,加深麻醉
C. 静脉注射肾上腺素
D. 静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺
E. 纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症
F. 静脉注射葡萄糖酸钙

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A. 立即静注大剂量琥珀胆碱终止肌肉强直
B. 立即采取多种措施降低体温
C. 静脉注射钙剂
D. 停止麻醉,终止手术
E. 静滴丹曲洛林
F. 继续麻醉和手术
[单项选择]患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。最佳维持气道的方法()
A. 经鼻气管插管
B. 气管切开
C. 喉罩通气
D. 经口气管插管
E. 保持自主呼吸
[单项选择]患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。术前检查哪项最重要()
A. 体重
B. 有无腹泻
C. 有无呼吸道感染
D. 体温
E. 是否合并腭裂
[单项选择]患儿女,3岁。体重10kg,较瘦弱,因颅内高压行脑血管造影,术前给地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分钟后,突然呼吸停止,急行气管插管、人工呼吸,15分钟后呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的原因是()
A. 缺氧
B. 呼吸衰竭
C. 氯胺酮致颅内高压进一步加重
D. 二氧化碳蓄积
E. 地西泮对呼吸抑制作用
[单项选择]男性,85岁,有心肌梗死史,心功能Ⅳ级。因胃穿孔拟在全麻行胃穿孔修补术,最适宜的麻醉诱导药是()
A. 依托眯酯
B. 羟丁酸钠
C. 氯胺酮
D. 硫喷妥钠
E. 以上都不是
[单项选择]母体服用地西泮,胎儿中地西泮()。
A. 迅速转入母体血液
B. 转入母体速度与母体消除速度相等
C. 转变成脂溶性药物,易于向母体扩散
D. 代谢成水溶性的甲基地西泮,难于向母体转送
E. 肝内代谢成无活性物质停止转运
[单项选择]患儿女性,6岁,诊断为先心病:房间隔缺损,拟在气管内全麻下行房间隔缺损修补术。关于术中低温期间的注意事项,以下哪项正确()
A. 实行低温时,出现寒战反应表现为血压降低,心率增快,皮肤灰白,代谢减慢等
B. 降温时应缓慢,水温与血液温差不超过12℃,复温时用具内水温不超过45℃,以免烫伤
C. 复温后可出现反应性高热,可用小剂量氯丙嗪和体表大血管处置冰袋以控制体温
D. 应避免降温时各个脏器温差过大,易致部分脏器缺氧和代谢性碱中毒
E. 患儿如需深低温或阻断循环时间较长,应选择体表、体腔同时降温复合体外循环血液降温,使全身降温均匀
[单项选择]地西泮()
A. 肌内注射吸收比口服快
B. 虽脂溶性高但胎儿和母体血药浓度相似
C. 消除半衰期长,单次用药维持时间长
D. 对心血管抑制轻,但起效慢效果不如硫喷妥钠
E. 剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效

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