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[单项选择]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29．5g／L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g，／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）
A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）
[单项选择]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgMo.89／L，白蛋白.30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）
A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）
[单项选择]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L。为明确病因，首选检查（）
A. 骨髓穿刺、尿本周蛋白检查
B. 双肾B超
C. 腹部平片
D. 静脉肾盂造影
E. 24小时尿蛋白测定
[简答题]病历摘要男性，50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适主诉。既往史：无肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。实验室检查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBil20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×104copies/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]男性，50岁，体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、纳差、恶心、呕吐等不适主诉。否认肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下来触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。实验室检查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBIL20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×104copies/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的（）。
A. 可诊断为糖尿病
B. 糖化血红蛋白（HbA1C.测定
C. 应进行口服100g葡萄糖OGTT
D. 可诊断为无症状性糖尿病
E. 应重复做一次空腹血糖
[单项选择]男性，56岁，因“吞咽困难、背痛2个月，伴颈部肿物”而就诊，在钡剂造影检查时发现胸中段食管6cm充盈缺损，局部管壁破坏，管腔狭窄，周围软组织影增厚，颈部肿物穿刺活检诊断为“转移性鳞癌”，为指导放射治疗，下一步应选择哪一种检查方法来进一步明确病变范围（）
A. 食管拉网检查
B. 食管腔内超声
C. 胸部X线片
D. 胸部CT扫描
E. 食管镜检查
[单项选择]评价年龄57岁，实际年龄53岁，增长年龄56岁，这种类型属于（）
A. 健康型
B. 自创性危险因素型
C. 难以改变的危险因素型
D. 一般性危险因素型
E. 遗传性危险因素型
[单项选择]产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）
A. 分娩过水肿新生儿病史
B. 早产病史
C. 胎死宫内病史
D. 反复流产史
E. 畸形胎儿病史
[单项选择]患者男性，55岁，带状疱疹3天，查体见左侧腰腹部成簇串珠样排列的独立水疱，绿豆大小，带状分布，部分水疱破溃，基底红，疱群间皮肤正常，皮损处刺痛，该患者目前治疗不恰当的是（）
A. 移动法超声波
B. 无热量超短波
C. 疱疹区毫米波
D. 超短波联合紫外线治疗
E. 病灶区中红斑量，神经根区强红斑量紫外线照射
[单项选择]患者，男，59岁，上腹不适、消化不良3个月，大便隐血阳性，钡餐示：胃窦部见多个呈串珠样排列的5～10mm大小的圆形充盈缺损，中心见点状钡斑，胃壁蠕动存在。该病例最可能的诊断是（）
A. 疣状胃炎
B. 多发胃息肉
C. 多发胃溃疡
D. 隆起型早期胃癌
E. 多发胃平滑肌瘤
[单项选择]女患56岁，急性右室心肌梗死，出现低血压首选（）
A. 降压药
B. 扩张血管
C. 扩张血液容量
D. 扩张冠状动脉
E. 强心药
[单项选择]患者，男，56岁。肾虚遗精，最佳食疗方是（）
A. 莲子、芡实
B. 黄芪、甘草
C. 百合、玉竹
D. 薏苡仁、黑芝麻
E. 大枣、白扁豆
[单项选择]患者，男性，56岁，左眼胀痛、视物模糊1个月。检查：左眼视力眼前光感，左眼眼压56mmHg，结膜混合充血，角膜水肿，前房周边较浅，虹膜有新生血管，瞳孔3.0，光反射消失，晶状体不均匀混浊，眼底模糊。最恰当的手术方式（）
A. 虹膜周边切除术
B. 小梁切除术
C. 白内障超声乳化术
D. 不能手术治疗
E. 安置房水引流装置
