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[单项选择]某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。此患者可初步诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胃肠炎
D. 胆囊炎
E. 胰腺癌
[单项选择]
男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。
在鉴别诊断中,支持该患者诊断的声像图表现是()
A. 胰管内可见结石样回声
B. 胰腺边界不规则,与周围组织分界不清
C. 可以合并假性囊肿
D. 胰管呈不均匀"串珠状"扩张
E. 以上都是
[单项选择]老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦。查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该病人诊断首先考虑()
A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌